(1)病毒感染,許多病例報道肋骨軟骨炎患者患病前有病毒性上呼吸道感染病史。
(2)胸肋關節韌帶慢性勞損。
(3)免疫或內分泌異常引起肋骨軟骨營養障礙。
(4)另外,曾有報道稱肋骨軟骨炎的發生與結核病,全身營養不良,急性細菌性上呼吸道感染,類風濕性關節炎,胸肋關節半脫位,以及胸部撞擊傷,劇烈咳嗽等損傷有關。
(5)此病常發生在冬春之交和秋冬之交季節變換之時,顯然與受風寒濕邪侵襲有關。
1、肺部並發症是術後常見並發症, 特別是全麻患者呼吸道分泌物較多,患者蘇醒後,咳嗽反射尚未完全恢複,自己不能有效排除呼吸道分泌物,可以導致吸入性肺炎等肺部並發症。因此對於痰多、咳嗽無力者,應及時用無菌吸痰管, 清除口腔及氣道內的分泌物,防止肺部並發症的發生。
2、由於患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽, 易引起肺部感染。軟組織壞死可形成膿腫, 膿腫潰破可形成竇道。往往有明顯的全身性感染症狀。本病易複發, 複發的原因是對病複範圍的低估和不適當的切除。因此手術切除範圍徹底是預防複發的關鍵。
肋骨軟骨炎起病緩慢。其突出的症狀為受累的軟骨膨隆、腫大、有明顯的自發性疼痛和壓痛,局部無紅、腫、熱等炎症改變。多數病例僅侵犯單根肋軟骨,亦有個別病例2個以上或雙側多個肋軟骨被侵犯。
常見的病變好發部位為左側第二肋軟骨,其次是右側第二肋軟骨以及第三、四肋軟骨。患處疼痛和壓痛的程度輕重不等。痛點較為固定,咳嗽、深呼吸、擴展胸壁等引起胸廓過度活動時會加劇疼痛,嚴重者會牽涉半身疼痛。疼痛一般曆時2~3個月,可自行緩解或消失。但部分患者反複發作,時好時壞,時輕時重,遷延數月甚至數年。
(1)經常開窗通氣,保持室內空氣新鮮,多參加體育活動,增強自身的抵抗力
(2)平時注意保暖,防止受寒身體出汗時不要立即脫衣,以免受風著涼天氣轉涼時,避免感冒
(3)注意勞逸結合,不要過於勞累
(4)勞動時,注意提高防護意識,搬抬重物姿勢要正確,不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷
(5)衣著要鬆軟、幹燥、避免潮濕
1、雖然肋骨軟骨在X線片中不能顯影,胸部X線檢查不能發現病變征像,但有助排除胸內病變、胸壁結核、肋骨骨髓炎。
2、B超可顯示肋骨軟骨腫脹及結構改建,容易雙側對比觀察腫脹變化。活組織檢查無特殊發現。
3、CT能很好地顯示肋骨軟骨腫脹及骨化。
4、MRI能夠顯示骨、肋骨軟骨、滑膜及骨髓的活動性炎性改變,特異性和敏感性較高。
5、實驗室檢查、血常規、血磷、血鈣、血沉、堿性磷酸酶等均可正常。
1.多吃蔬菜、水果,如桑椹、荔枝、橄欖、杏仁、絲瓜。
2.多吃增強免疫作用的食物,如甲魚、蝦、鯽魚、無花果、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉。
3.多食用優質蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。
4.忌食辛辣刺激,生冷油膩和不易消化製品。如辣椒、烈酒、生食、冷葷及含大量動物脂肪的食品。
一、柴胡疏肝散
取陳皮(醋炒)、柴胡各6克,川芎、枳殼、芍藥各4.5克,甘草(炙)1.5克,香附4.5克。用水220毫升,煎至180毫升,空腹時服。
二、複元活血湯
取柴胡半兩(25g),天花粉、當歸各三錢(15g),紅花、甘草、穿山甲(炮)各二錢(10g),大黃(酒浸)一兩(50g), 桃仁(酒浸)去皮尖,研如泥,五十個。除桃仁外,其它藥材要銼如麻豆大小,每服一兩,水一盞半,酒半盞,同煎至七分,去滓,吃飯前大溫服之,以利為度,得利痛減,不盡服。
三、補陽還五湯
組成:黃芪(生)四兩;當歸尾二錢;赤芍一錢半;地龍(去土)一錢;川芎一錢;紅花一錢;桃仁一錢。水煎服。黃芪初用一二兩,以後漸加至四兩。至微效時,日服兩劑,兩劑服至五六日,每日仍服一劑。