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閉合性氣胸簡介

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  閉合性氣胸是指無外傷因素作用下的肺組織及髒層胸膜破裂,氣體由肺進入胸膜腔所致的胸腔積氣,為最常見的自發性氣胸之一。

【詳情】

01閉合性氣胸的發病原因有哪些

  閉合性氣胸最常見原因為自發性氣胸,其次肋骨骨折、肺部腫瘤、肺囊性纖維化等均可引起。氣胸形成後,胸膜腔內積氣壓迫肺裂口使之封閉,者破口自動閉合,不再繼續漏氣。此類氣胸抵消胸膜腔內負壓,使傷側肺部分萎陷。

02閉合性氣胸容易導致什麼並發症

  閉合性氣胸多為肋骨骨折的並發症,肋骨斷端刺破肺表麵,空氣漏入胸膜腔所造成。氣胸形成後,胸膜腔內積氣壓迫肺裂口使之封閉,或者破口自動閉合,不再繼續漏氣。此類氣胸抵消胸膜腔內負壓,使傷側肺部分萎陷。小量閉合性氣胸(閉合胸腔積氣量小於該側胸腔容積的20%)可以自行吸收,不需特別處理,但應注意觀察其發展變化。

03閉合性氣胸有哪些典型症狀

  肺萎陷在20%以下者,影響呼吸和循環功能較小,多無明顯症狀。肺萎陷大於50%,稱為大量氣胸,病人出現胸悶、胸痛和氣促症狀,氣管向健側移位,傷側胸部叩診呈過清音,聽診呼吸音減弱或消失。

04閉合性氣胸應該如何預防

  閉合性氣胸的預防需要積極開展衛生宣傳教育,加強體育鍛煉,增強體質,提高抗病能力防治呼吸道感染積極治療原發病治療原發病可用人工氣胸器同時測壓及排氣積氣量較多者,應每日或隔日抽氣一次,每次抽氣不宜超過1L,直至大部分肺複張,餘下積氣可自行吸收肺複張能力差者,常需反複多次抽氣心肺功能較差自覺症狀重(靜息狀態)、另一側亦有氣胸、合並血胸、需行全身麻醉或需用機械通氣等,均應放置胸腔閉式引流

05閉合性氣胸需要做哪些化驗檢查

  閉合性氣胸患者X線檢查可顯示不同程度的肺萎縮和胸腔積氣,有時伴有少量胸腔積液。病人可無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%,而大量氣胸肺萎陷在50%以上,均可出現胸悶、氣急等低氧血症的表現。X線胸片是診斷閉合性氣胸的重要手段,但小量氣胸尤其是傷情不允許立位後前位攝片者易被漏診。胸腔穿刺可有助於診斷。

06閉合性氣胸病人的飲食宜忌

  閉合性氣胸為肺裂傷或胸壁穿透傷後,少量空氣(從肺內或胸膜外)進入胸膜腔,肺部或胸壁的傷口閉合,不再有氣體漏入到胸膜腔內,這樣造成的胸膜腔積氣稱為閉合性氣胸。飲食調理對閉合性氣胸患者的康複很重要,下麵專家介紹閉合性氣胸患者的飲食禁忌。

  1、多進高蛋白飲食,不挑食,不偏食,適當進粗纖維素食物。

  2、氣胸痊愈後,1個月內避免劇烈運動,避免抬、舉重物,避免屏氣。

  3、保持大便通暢,2d以上未解大便應采取有效措施。

  4、預防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽。

  5、應戒煙酒,因為吸煙會引起支氣管壁痙攣,分泌物增加,粘膜上皮損害,鱗狀上皮化生,織毛脫落,腺體肥大增生。煙霧中含有醛類、氮氧化物等毒素,刺激呼吸道粘膜會產生炎症,引起咳嗽、多痰,誘發和加重哮喘發作,所以要絕對戒煙、酒也宜忌之。

07西醫治療閉合性氣胸的常規方法

  小量閉合性氣胸可自行吸收,不需特別處理,但應注意觀察其發展變化。大量氣胸可先行胸腔穿刺,若抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側亦有氣胸、合並血胸、需行全身麻醉或需用機械通氣等,均應放置胸腔閉式引流。肺功能差者及老年,以及有其他部位嚴重合並傷者,例如重型顱腦傷和重度休克病人,對閉合性氣胸的處理應該持積極態度。治療中警惕發展為張力性氣胸。對於反複發作的氣胸則可考慮手術治療。

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