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早孕反應簡介

相關問答

  在妊娠早期(停經六周左右),孕婦體內絨毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌減少及胃排空時間延長,導致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一係列反應,統稱為早孕反應。這些症狀一般不需特殊處理,妊娠12周後隨著體內HCG水平的下降,症狀多自然消失,食欲恢複正常。但要提醒孕婦的是,並非所有的嘔吐都是早孕反應。

【詳情】

01早孕反應的發病原因有哪些

  早孕反應的病因迄今未明,可能主要與體內激素作用機製和精神狀態的平衡失調有關。而激素的作用係指在妊娠早期當妊娠嘔吐最嚴重時,體內人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平最高;雙胎妊娠或水泡狀胎塊患者血內之hCG濃度明顯增高,而發生劇吐者也顯著增加,均提示本症與hCG的關係密切。此外,如腎上腺皮質功能低下則其皮質激素分泌不足,從而使體內水及糖類代謝紊亂,出現惡心嘔吐等消化道症狀,而且應用皮質激素治療時,症狀可明顯改善,故亦認為腎上腺皮質功能降低也與妊娠劇吐有一定關係。有認為維生素B6缺乏也可能是發病的原因之一。無論如何,精神因素對妊娠劇吐的發生有著較大的關係。特別是孕婦對妊娠本身有恐懼心理或有厭煩,以及受到民間封建迷信思想影響等均可致嘔吐加劇。有嚴重痛經史者,發生妊娠劇吐的幾率增大。

02早孕反應容易導致什麼並發症

  早孕反應的並發症有:
  1、低血鉀或高血鉀症 這是是因嚴重嘔吐,電解質平衡失調所致,如臨床醫師未能及時診斷,甚可危及患者生命。
  2、食管粘膜裂傷或食管出血 由於持久嚴重劇吐,致食管粘膜受損而裂傷、出血,可發生在胃、食管交界的遠端,名孟勒-魏斯綜合征,甚至可使食管穿孔。表現為胸痛、劇吐、嘔血,而需急症手術治療。

03早孕反應有哪些典型症狀

  根據病史及臨床表現,首先明確是否妊娠,如已肯定為妊娠,亦需排除由消化係統或神經係統其他疾病所引起的嘔吐,曾有一病例已妊娠4月,但持續劇吐,極度消瘦,精神萎靡,伴低血鉀,後經胃腸造影及胃鏡檢查確診為胃癌所致幽門梗阻,手術治療後好轉,因此對個別不能用妊娠劇吐解釋的重症患者,必須仔細與內外科疾患鑒別,偶爾可有因腦膜炎,腦腫瘤或尿毒症等引起嘔吐者。

  早孕反應有如下症狀:
  1、停經:這是一般人最常注意到的懷孕征兆,如果停經10天以上,很有可能是懷孕了,需要進行自我檢查或者是到醫院進行有效檢查了;
  2、容易疲倦:懷孕初期容易疲倦,常常會想睡覺;
  3、頻尿:懷孕的第三個月時,膀胱受到日益擴大的子宮的壓迫,膀胱的容量變小,有頻尿的現象發生;
  4、常有惡心、嘔吐的感覺:幾乎很多懷孕初期的孕婦都時常會有惡心、嘔吐的感覺,尤其是在一天的剛開始。這些症狀都是因人而異的,有些人的症狀相當輕微,有的則是很嚴重。除非是惡心、嘔吐的非常厲害,才需要就醫,否則這些都是懷孕初期的正常現象。
  5、乳房有刺痛、膨脹和搔癢感:乳房有刺痛、膨脹和搔癢感,這是懷孕早期的生理現象。此外,還會有乳暈顏色變深、乳房皮下的靜脈明顯、乳頭明顯突出等變化。
  6、乳房的變化:自妊娠8周起,受增多的雌孕激素影響乳腺發育時乳房逐漸增大,孕婦會自覺乳房輕度脹痛及乳頭疼痛,初孕婦較明顯。哺乳期婦女一旦受孕,乳汁常明顯減少。乳頭及其周圍皮膚著色加深,乳暈周圍有結節顯現。

04早孕反應應該如何預防

  一般來說,這些準媽媽早孕反應會比較嚴重――

  1、容易暈車、暈船、偏頭痛

  2、懷的是雙胞胎或多胞胎

  3、你的母親或姊妹有過孕吐的症狀

  預後早孕反應一般在三個月底就結束了,但是也因人而異,有的人在四五個月還有早孕反應也很正常提供6招緩解孕吐反應:

  【妙招1、不愛吃的別勉強,可以吃些能提起你胃口的東西】

  【妙招2、小零食隨時吃或隨時吃點零食,空腹是最容易引起惡心的】

  【妙招3、懷孕初期,胃腸反應劇烈,可以試著吃些涼的或室溫狀態下的食物,因為這些食物的氣味沒有熱的食物那麼強烈】

  【妙招4、試試生薑類食物,如薑茶、薑糖】

  【妙招5、放鬆心情,轉移注意力,出門散散步】

  【妙招6、嘔吐嚴重者可在醫生的指導下服用維生素B6】

05早孕反應需要做哪些化驗檢查

  在確診早孕反應後,需根據臨床表現判定其嚴重程度,對重症者需進行下列檢查:

1、血液:查血常規及紅細胞壓積,以助了解有無血液濃縮,有條件者可行全血粘度及血漿粘度檢查,二氧化碳結合力或血氣分析以了解血液pH,堿儲備及酸鹼平衡情況,另亦需測血清膽紅素、肝腎功能等。

2、尿液:每日計算尿量,測尿比重,酮體,作尿三膽試驗。

3、心電圖檢查:此項檢查尤為不可忽視,可及時幫助發現有無低血鉀或高血鉀及心肌情況。

06早孕反應病人的飲食宜忌

一、早孕反應食療方

  1、生薑橘皮

  生薑10克,橘皮10克,加紅糖調味,煮成糖水作茶飲。

  2、生扁豆粉

  將生扁豆75克曬成幹,研成細末,每次10克,用米湯送服。

  3、梅幹菜瘦豬肉

  梅幹菜1克,榨菜15克,瘦豬肉絲100克,食鹽、味精適量,共煮湯服,常服。

  4、鮮檸檬汁

  鮮檸檬500克去皮、核,切小塊,放入鍋中加250克白糖浸漬24小時,再用小火煨熬至汁液耗盡,待冷卻再拌入少許白糖即可食用。每日1劑,日服2次。

  5、柿蒂灶心土

  柿蒂15克,灶心土30克,水煎濾汁,調白糖服食。

  6、甘蔗汁

  將甘蔗絞汁,加生薑汁少許,作茶飲。

  7、生薑韭菜生菜汁

  生薑20克,韭菜50克,生菜50克,共搗爛取汁服,每日2劑,7天為一療程。

  8、梨丁香

  梨1隻,丁香15枚,梨去核放入丁香,密閉蒸熟,去丁香食梨。

  9、清蒸鯉魚

  新鮮鯉魚洗淨後,兩麵斜切幾刀,使之易熟,上鍋清蒸,不加任何調料,水開後8分鍾關火,魚熟即可。

  10、生薑甘蔗汁

  用料:

  甘蔗1條,薑1片。

  做法:

  1、甘蔗去皮,洗淨抹幹水,切成小條,放人榨汁機內榨出蔗汁1杯。

  2、薑刮去皮,洗淨抹幹水,磨成蓉,摣出薑汁半湯匙至1湯匙。

  3、蔗汁、薑汁同放人碗中燉半小時,燉熱便可飲用

  功能:健胃、下氣、止嘔,這是民間用以治療孕婦嘔吐的傳統藥方,輕度的嘔吐不妨參考此方,功效不錯,嚴重的最好請教醫生。

  11、薑絲煎蛋

  用料:

  雞蛋2隻。薑絲適量,鹽少許。

  做法:

  1、下油1湯匙,放下薑絲炒香鏟起。

  2、燒熱鍋、下油1湯匙,將一隻雞蛋放入鍋中,慢火煎至半凝固時,放下半份薑絲,灑下少許鹽,招摺半月形,煎至兩麵黃色鏟起上碟。另一隻做法相同。

  功能:

  1、祛風暖胃,含有蛋白質,食後可達進補目的。

  2、薑有益脾胃、散風寒的功效;

  雞蛋功能滋陰、潤燥、養血。

  12、醋蛋湯

  功效:此湯每日1次,連服3天,能有效緩解妊娠嘔吐。

  原料:雞蛋2個,白糖30g,米醋100g。

  製法:

  1、將雞蛋磕入碗內,用筷子攪勻,加入白糖、米醋調勻,待用。

  2、鍋置火上,加清水適量,用旺火煮沸,淋如調勻的雞蛋液,煮沸即可。

  特點:酸甜可口、開胃。

  13、糖醋胡蘿卜

  功效:增進食欲,緩解孕婦妊娠嘔吐,適合孕早期食用。

  原料:胡蘿卜250g,白糖25g,米醋13g,精鹽、香油各適量。

  製法:

  1、將胡蘿卜去根、葉,洗淨,用刀刮去皮,切成6cm長的細絲。

  2、將胡蘿卜絲放小盆內,撒上精鹽拌勻。

  3、把鹽漬的蘿卜絲用清水洗淨,瀝幹水,放入碗內,加入白糖、醋、香油拌勻放入盤內即可。

  特點:酸甜爽口,清淡。

  14、薑汁甘蔗露

  功效:有健胃開脾、下氣止嘔。適用於胃氣上逆的妊娠嘔吐。

  原料:甘蔗1根,生薑50g。

  製法:

  1、將甘蔗去皮、榨汁約1茶杯;生薑去皮洗淨、榨汁。

  2、將甘蔗汁、薑汁一同放入盅內,隔水燉熱溫服。

  特點:味甜,微有薑辣味。

  15、綠豆粥

  功效:有清肝泄熱、和胃止嘔的功效。可防治嘔吐苦水或酸水或肝熱犯胃的妊娠嘔吐。

  原料:綠豆50g,粳米250g,冰糖適量。

  製法:

  1、將綠豆、粳米淘洗幹淨。

  2、沙鍋內放入適量清水,放入洗淨的綠豆、粳米,用旺火燒沸,轉用文火熬成粥,然後加入冰糖,攪拌均勻即可。

  特點:香甜、粥稠。

  16、粟米粉湯丸子湯

  功效:適用於胃陰虧虛所致嘔吐或幹嘔、口幹舌燥、胃中嘈雜不舒等症。

  原料:粟米粉200g,精鹽少許。

  製法:

  1、將粟米粉內加入精鹽和水揉成粉團,再用手搓成長條,分成梧桐子大小的小丸子,放入盤內,待用。

  2、鍋上火,加入適量清水,用旺火燒沸,將丸子下入鍋內,文火煮至丸子逐個浮在水麵後至熟即可。

  特點:丸子鮮嫩,清淡適口。

二、早孕反應適宜食物:

  1、物性食物中的魚、蛋、雞、奶,豆類食物中的豆腐、豆漿,均便於消化吸收,並含有豐富的優質蛋白質,且味道鮮美,孕婦可經常選用。大米粥、饅頭、餅幹、小米粥、烤麵包、甘薯,易消化吸收,含糖分高,能提高血糖含量,改善孕婦因嘔吐引起的酸中毒。

  2、酸奶、冰淇淋等冷飲較熱食的氣味小,有止吐作用,又能增加蛋白質的供給量,孕婦可適量食用。

三、早孕反應飲食禁忌:

  1、避免辛辣、特殊氣味、油炸及脂肪類的食物。

  2、禁用的中成藥主要有牛黃解毒丸、大活絡丸、小活絡丸、牛黃清心丸、紫金丹、黑錫丹、開胸順氣丸、複方當歸注射液、風濕跌打酒、十滴水、小金丹、玉真散、失笑散、蘇合香丸等,應慎用的中成藥主要有上清丸、藿香正氣丸、防風通聖丸、蛇膽半夏末等。

  3、菠菜:人們一直認為菠菜含豐富的鐵質,具有補血功能,所以被當做懷孕期間預防貧血的佳蔬。其實,菠菜中含鐵不多,而是含有大量草酸。草酸可影響鋅、鈣的吸收。懷孕後體內鈣、鋅的含量減少,影響胎兒的生長發育。

  4、久存的土豆:土豆中含有生物堿,存的越久的土豆生物堿含量越高。過多食用這種土豆,可影響胎兒正常發育,導致胎兒畸形。當然,人的個體差異很大,並非每個婦女懷孕後食用會出現異常,但孕婦還是忌吃為好。

  5、罐頭食品:罐頭食品在製作過程中都加入一定量的添加劑,如人工合成色素、香精、防腐劑等。盡管這些添加劑對健康成人影響不大,但孕婦懷孕食入過多則對健康不利。

  6、桂圓、荔枝:性溫熱易致胎熱,就忌吃。

  7、醃製酸菜:含有亞硝胺,可導致胎兒畸變。

07西醫治療早孕反應的常規方法

  早孕反應西醫治療方法有:

  一、輕度妊娠嘔吐者一般不需特殊治療。唯需了解患者對妊娠有無思想顧慮,注意其精神狀態,多予精神鼓勵,並根據病人的喜好,給予易消化的食物,分次進食,並應避免高脂肪的食品。另外,由於烹飪時的氣味易誘發和加劇嘔吐,故患者在未恢複健康之前,盡可能避之。

  維生素B1,B6、C以及小劑量鎮靜劑如魯米那、三溴合劑等,對於一般症狀均有一定效果。

  二、嚴重嘔吐或伴有脫水、酮尿症者均需住院治療。在住院24小時內應予禁食,靜脈滴注5%~10%葡萄糖液及林格氏溶液,補液量應在3000ml/24h,但需根據病人體重酌情增減。另需按化驗所測血鉀、鈉情況,以決定補充電解質的劑量。貧血較重或營養很差者,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/d,連續數日,以補充能量。

  在治療期間必須定時化驗血清電解質及CO2-CP等,以利觀察治療效果。一般在治療24~48小時後,尿量多增加、症狀緩解。在此期間,醫護人員對患者的關心、安慰及鼓勵是很重要的,同時應逐漸開始少量多次進流質飲食,而後可漸停靜脈補液。一般在入院後5~10天內多可明顯好轉。

  少數病例經保守治療無效時,可試加用腎上腺皮質激素,氫化可的鬆200~300mg加入5%葡萄糖500ml內靜脈緩滴,常可收到良好效果。

  三、經積極治療仍無效者,如有下列情況,當予治療性流產。

  1、持續黃疸;

  2、持續出現蛋白尿;

  3、有多發性神經炎(Polyneuritis)及神經性體征者;

  4、體溫持續在38℃以上,臥床情況下,心率在110bpm以上者;

  5、伴有精神症狀出現者。

  以上均屬行治療性流產的指征。

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