本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死，又名Legg-Calve-Perthes病，股骨頭骨軟骨病。由於各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病範疇。
本病原因尚不太清楚，多數學者認為慢性損傷是重要因素。
1、慢性損傷多數學者認為慢性損傷是重要因素，外傷使骨骼血管閉塞，從而繼發缺血壞死，股骨頭骨骺的血供情況，從新生兒到12歲有明顯變化，在4~9歲時僅有一條外骺動脈供應骨骺，此時血供最差，即便是輕微外傷也易發生血供障礙。9歲以後圓韌帶血管參與股骨頭骨骺的血供。當骺板骨化融合時，幹骺端血管進入股骨頭內，即不再發生此病。
2、壓力增高任何導致關節囊內壓力和股骨上端骨內壓力增高的疾病，如滑膜炎可使關節囊內壓力增高，也可便骨骺缺血，而滑膜炎也可以是原發病，或繼發於本病，故尚不能可定其因果關係。
扁平髖是早期症狀不明顯，可有髖關節積液，但不易發現；病情發展，患者出現髖痛、膝部感應痛，並有內收肌痙攣、髖外展受限及保護性跛行；若得不到及時治療，可遺留般骨頭畸形而形成髖關節炎，患髖可行長期攙席棚積液。有極少數人可能會並發髖關節半脫位，部分可轉為骨性關節炎
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死，又名Legg-Calve-Perthes病，股骨頭骨軟骨病。本病起病隱匿，病程長久，以患髖疼痛與跛行為主要症狀。
(1)早期：可無明顯症狀，或僅有患肢無力、長距離行走後出現無痛性跛行。出現疼痛的部位可有腹股溝部、大腿前內方和膝部。
(2)股骨頭壞死期：髖部疼痛明顯，伴有肌痙攣和患肢短縮，肌痙攣以內收肌和髂腰肌為主，而臀肌和大腿肌有萎縮。髖關節活動度不同程度受限，尤以外展、內旋活動受限明顯。
(3)晚期：疼痛等症狀緩解、消失，關節活動度恢複正常，或遺留外展及旋轉活動受限。
股骨頭骨軟骨病主要是由於各種因素造成股骨頭骨骺的缺血性壞死所引起的臨床症狀，又稱為扁平髖預防此病應針對病因，早期診斷，早期治療，防止嚴重並發症的發生
1、一定要加強髖部的自我保護意識
2、走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒
3、在體育運動之前，要充分做好髖部的準備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度
4、在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要幹過重的活
5、髖部受傷後應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反複損傷髖關節
6、在治療某些上，特別是一些疼痛性時盡量不用或少用激素類藥物
7、盡量不要養成長期大量飲酒的毛病
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死，又名Legg-Calve-Perthes病，股骨頭骨軟骨病。本病起病隱匿，病程長久，以患髖疼痛與跛行為主要症狀。本病的診斷一般不需要實驗室檢查，通過x片等檢查即可明確診斷。具體檢查方法如下：
1、X線檢查
是臨床診斷股骨頭缺血性壞死的主要手段和依據。定期投照雙髖關節正位和蛙位X線片。
(1)滑膜炎期：X線片上主要表現關節周圍軟組織腫脹，同時股骨頭向外側輕度移位。
(2)股骨頭骨骺受累早期：即壞死前期的X線片征象，主要是骺核比正常者小，連續觀察6個月不見增長，說明軟骨內化骨暫時性停止。關節間隙增寬，股骨頸上緣呈現圓形凸起(Gage征)。正位X?咂?允竟曬峭廢蟯獠嘁莆?2～5mm。隨後出現部分骨骺或整個骨骺密度增加。其原因：①與骨骺相鄰的股骨頸失用性骨質疏鬆脫鈣，導致股骨頭骨骺密度增高;②壞死的骨小梁被壓縮;③早期壞死骨骺的再血管化，在壞死的骨小梁表麵有新骨形成，產生真正的密度增加。有作者指出新月征(crescent sign)可能是骨壞死首先出現的X線征象，在蛙位片上，可見股骨頭的前外側軟骨下出現一個界限清楚的條形密度減低區。Salter認為新月征係關節軟骨下骨折，具有重要的臨床意義，它不僅是確定診斷的主要依據，而且有助於推測股骨頭的壞死範圍，判斷病變的嚴重程度和估計預後。
(3)壞死期：X線特點是股骨頭前外側壞死，在正位X線片上觀察出現不均勻的密度增高影像。如投照蛙位X線片，可見致密區位於股骨頭的前外側。此種情形多需追蹤觀察1年，方可明確是部分壞死還是全部壞死。如係全部壞死，骨骺往往呈扁平狀畸形，但關節造影可見股骨頭骨骺仍保留其圓形輪廓。
(4)碎裂期：X線片上顯示出硬化區和稀疏區相間分布。硬化區是壞死骨小梁被壓縮和新骨形成的結果。
(5)愈合期或後遺症期：此期病變已穩定，骨質疏鬆區由正常的骨小梁填充，因此骨化的密度趨向均勻一致。但股骨頭骨骺明顯增大和變形。X線片上可見股骨頭呈卵圓形、扁平狀或蘑菇形，並向外側移位或半脫位。髖臼也出現代償性擴大，內側關節間隙增寬。
2、核素檢查
既能測定骨組織的供血情況，又可反映骨細胞的代謝狀態。對早期診斷，早期確定股骨頭壞死範圍以及鑒別診斷均具有重要意義。臨床上多采用靜脈?⑸?99TC，然後進行閃爍照相。早期表現為壞死區的放射性稀疏或缺損，再生期可見局部放射性濃聚。Crenshaw等認為患側與健側對比如股骨頭壞死區的放射性核素稀疏程度低於50％為早期病變，相當於Catterall的Ⅰ或Ⅱ型，或Salter的A型，否則則為晚期，相當於Catterall的Ⅲ或Ⅳ型，或Salter的B型。與X線檢查比較，核素檢查可以提前6～9個月確定壞死範圍，提早3～6個月顯示壞死區的血管再生。
3、關節造影
一般不作為常規檢查。但有作者認為關節造影能夠早期發現股骨頭增大，有助於觀察關節軟骨的大體形態變化，並且可明確早期股骨頭覆蓋不良的原因。在愈合階段作關節造影，更能真實地顯示關節變形程度，對選擇治療方法具有參考意義。但這是一項介入性檢查，有些不能配合檢查的患兒還需給予麻醉，故關節造影檢查不應列入必查項目。
近年來隨著磁共振成像技術的應用，有些醫院對Perthes病也進行該項檢查，實踐證明，該項檢查對診斷骨缺血性改變有重要價值，可以早期作出診斷。缺血區表現為低信號區，並能清楚顯示股骨頭髖臼緣的軟骨區域及其厚度。磁共振成像的髖關節如同關節造影所見，可以明確顯示股骨頭的形態是否正常。磁共振成像對判定缺血性病變先於X線檢查，且無放射性損傷。但目前還不能普遍應用。
本病是最常見的骨軟骨病，為骨骺的缺血性壞死，主要侵犯股骨頭的骨骺和股骨的幹骺端，偶有影響髖臼者。一旦確診應及時采取對應的治療方法以免病情加重。在及時治療的同時，患者應注意飲食調養，有助於早日康複。
在飲食上應注意合理的飲食合理搭配，飲食不可單一偏食。做到飲食有度，不要饑飽失常。應戒煙、酒。加強鈣的攝取量，應進食高鈣食品，如多食牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜和水果，必要進要補充鈣劑。
應避免的食物勿吃任何柳橙類水果，骨刺的飲食注意事項尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質將阻撓複原過程，並擾亂體內的礦物質平衡。
扁平髖臨床表現主要是早期跛行，髖部、大腿或膝部酸痛，髖關節活動受限，症狀進行性加重，可有大腿肌萎縮，晚期可引起骨性關節炎的並發症。
在治療方麵，由於在起病時，因患兒的髖關節甚為敏感，可先用皮膚牽引1～2周，等急性症狀消退後再考慮進一步治療。
一、非手術治療
過去應用長期的髖人字型石膏固定，由於對小兒發育及關節功能影響太大，故目前已少用或不用。各種類型的外展支架是目前常采用的治療方法，其目的是為了：
①將股骨頭深深的置於髖臼之中；
②避免髖臼唇對股骨頭的壓迫；
③使股骨頭所受到的壓力均等；
④保持髖關節良好的活動度。
二、手術治療
設想通過手術方法來改變股骨頭骨化中心的循環，使股骨頭與股骨頸之間的血供溝通，而采用占孔術，骨片插入或之間的血供溝通，但並未取得效果。因內有人主張采用髖關節滑膜切除術來治療本病，有一定的效果，但手術作用的機理尚不清楚。也有人用帶蒂(肌瓣或血管)植骨術，血管種植術等。近年來在國外比較公認的是作粗隆下或粗隆間截骨術。
此手術的優點在於：
①在手術後6～8周即可完成治療；
②手術後不需進一步應用支架要或其它限製活動及負重的措施；
③截骨術可使股骨上段發生充血；
④其療效不比長期的外展支架固定來得差。
截骨術的併發症是肢體縮短畸形、殘留髖骨翻、截骨處骨不愈合及關節活動受限等。一般認為在7歲以下手術者療效好，而且在手術後數年內，效果不會不斷的好轉。股骨頭骨骺壞死的愈合過程可以縮短。術後下肢平均縮短1.4cm。