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當前位置: 首頁> 疾病大全> 中醫骨科> 掌指關節脫位

掌指關節脫位簡介

相關問答

  掌指關節是由近節指骨基底、掌骨頭、掌板、側副韌帶、副側副韌帶及關節囊所組成的雙軸關節,具有屈-伸、內收-外展和一定量的環繞回旋運動。其中,屈-伸運動幅度最大。掌指關節脫位多見於拇指和食指,發生於其他手指者少見。且多為掌側脫位,背側脫位者罕見。通常是手指於過度伸展位,受到縱向而來的暴力,致使掌指關節的掌側關節囊破裂,掌側纖維板從膜部撕裂。掌骨頭通過破裂的關節囊,並從屈指肌腱的一側,脫至手部掌側皮下,近節指骨基底部則移向掌骨頭背側。

【詳情】

01掌指關節脫位的發病原因有哪些

  掌指關節脫位往往為過伸暴力造成。本病主要是由於間接力量導致手指扭傷、戳傷。手指極度背伸時發生,拇指、示指最多,而其中拇掌指關節背側半脫位通常是由於受到過伸外力的作用造成拇指掌骨過度背伸,常導致近側掌板撕裂。拇掌指關節背側半脫位也稱單純型背側脫位,即掌指骨表麵之間,但大部分關節連接仍存在。根據程度,可分簡單、複雜兩種脫位類型。

02掌指關節脫位容易導致什麼並發症

  因掌指關節脫位複位比較困難,可出現複位後畸形。對於一些閉合性損傷的患者,早期治療較容易,但若超過了最佳的治療時機,難免避免會造成關節僵硬、疼痛,繼而並發功能障礙,甚至致殘。

03掌指關節脫位有哪些典型症狀

  掌指關節脫位較多發生在拇指、示指,脫位後指骨向背側移位,掌骨頭突向掌側,形成關節過伸位畸形。示指尚有尺偏及指間關節半屈曲畸形。表現為局部腫脹、疼痛、功能障礙。
  手指扭傷、手指強力背屈等可引起掌指關節脫位,多見於拇指和示指。脫位後指骨向背側移位,掌骨頭突向掌側,形成關節過伸位畸形。示指脫位後常偏向尺側,指間關節半屈曲。關節脫位手法複位往往失敗,此因拇指脫位時,掌骨頭穿破掌側關節囊,頸部被卡在縱行撕裂的關節囊間,掌板嵌入兩關節麵之間,有時籽骨或拇長屈肌腱也嵌入其中,使複位困難。示指脫位時,掌骨頭從掌板近端穿破關節囊,掌板嵌於兩關節麵之間,掌骨頸兩側夾在屈指肌腱和蚓狀肌之間,造成複位困難。

04掌指關節脫位應該如何預防

  掌指關節脫位主要是由於間接外力所造成,故對本病的預防最主要是要防止手指扭傷、戳傷等對於已受傷的患者,應及時就醫,以便在早期得到及時的治療,以免造成更嚴重的損害患者還應注意在醫生的指導下進行功能鍛煉,以使手部功能盡快恢複

05掌指關節脫位需要做哪些化驗檢查

  掌指關節脫位無相關實驗室檢查,對本病的檢查方法主要是X線檢查,由於各部位脫位的表現不盡相同,現以拇掌指關節為例說明其X線檢查的表現,拇掌指關節背側半脫位X線表現如下:

  1、拇指間關節呈曲屈位。

  2、拇指近節指骨背伸。

  掌骨頭呈圓形者生理狀態下可背伸50°,而掌骨頭扁平者則幾乎不能過伸,輕微的過伸即為異常。所以盡管拇指近節指骨背伸作為半脫位最根本的表現,其餘征象都因其產生。但由於掌骨頭形態因人而異,掌指關節活動幅度變異較大,判斷背伸與否須慎重。拇掌指關節背側半脫位本身X線表現就很輕微,所以判斷指骨過度背伸與否,掌骨頭的形態與具體背伸角度同樣具有重要參考價值。

  3、拇掌指關節籽骨位置異常。

  4、拇掌指關節間隙不均勻,關節間隙異常是由於拇指近節指骨過度背伸掌側軟組織嵌入引起。

06掌指關節脫位病人的飲食宜忌

  掌指關節脫位患者注意飲食清淡,膳食平衡。患者應增進營養,多食富含蛋白質的食物,如魚類、雞蛋、豆製品等及適當增加鈣質。多飲水,多食蔬菜、水果,如青菜、芹菜、香蕉等。患者還應注意忌食剌激性食物,如辣椒、芥末等。香煙、飲酒等嗜好應戒除。

07西醫治療掌指關節脫位的常規方法

  掌指關節手掌與背,其外體雖混一不分,而其骨在內,乃各指之本節相連而成者也。脫位陷下須用手法托出,突出須用手捺入,均要略帶拽勢,不可強為。本病中醫內服藥按骨折三期辨證用藥,後期外用中藥熏洗。

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