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性病性淋巴肉芽腫簡介

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  性病性淋巴肉芽腫又名第四性病,是第一代性病之一,其病原體最近被認為是沙眼衣原體,主要通過性接觸傳播,偶爾經汙染或實驗意外傳播。有生殖器初瘡、局部淋巴結病、晚期象皮腫和直腸狹窄等並發症。

【詳情】

01性病性淋巴肉芽腫的發病原因有哪些

  (1)初起為不潔性交染毒,濕熱下注,交阻生殖器部位,與氣血相搏,形成魚口或便毒。

  (2)熱毒之後,毒熱結聚肝經,肝氣鬱結,氣滯傷脾,脾失健運,痰熱內生,結於股胯,而成橫痃。

  (3)病之後期,肝鬱化火,傷及腎陰,遷延日久,則膿水淋漓,久不收口。濕熱夾毒證性病淋巴肉芽腫可見生殖器發生丘疹或水皰,或表麵糜爛,有滲液。

  其病原體被認為是沙眼衣原體。主要通過性接觸傳播,偶爾經汙染或實驗意外傳播。

02性病性淋巴肉芽腫容易導致什麼並發症

  性病性淋巴肉芽腫除了一般症狀外,還會引起其他疾病,本病易引起生殖器象皮腫、直腸狹窄,少數病人肛門外圍可繼發癌變。所以一經發現,需積極治療,平時也應做好預防措施。

03性病性淋巴肉芽腫有哪些典型症狀

1.潛伏期

  有不潔性交史,潛伏期7~10天。

2.早期症狀

  初瘡多發生在男性陰莖體、龜頭、冠狀溝及包皮,女性陰道前庭、小陰唇、陰道口、尿道口周圍的5~6mm的極小皰、潰瘍、常為單個,有時數個,無明顯症狀,數日不愈,愈後不留瘢痕。亦可發生於肛周,口腔等處。

3.中期症狀

  初瘡出現1~4周後,男性腹股溝淋巴結腫(第四性病性橫痃),疼痛,壓痛,粘連,融合,可見"槽溝征"(腹股溝韌帶將腫大的淋巴結上下分開,皮膚呈出槽溝狀)。數周後淋巴結軟化,破潰,排出黃色漿液或血性膿液,形成多發性瘺管,似"噴水壺狀",數月不愈,愈後留下瘢痕。女性初瘡多發生於陰道下部,向髂及直腸淋巴結回流,引起該部淋巴結炎,直腸炎,臨床可有便血、其他血便、腹痛、腹瀉、裏急後重及腰背疼痛,形成肛周腫脹、瘺管、直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等。

4.晚期症狀

  數年或數十年後,長期反複性的腹股溝淋巴管(結)炎可致陰部象皮腫、直腸狹窄等。

5.全身症狀

  淋巴結腫大化膿期間可有寒戰、高熱、關節痛、乏力及肝脾腫大等全身症狀。亦有皮膚多形紅斑,結節性紅斑,眼結膜炎,無菌性關節炎,假性腦膜炎。

04性病性淋巴肉芽腫應該如何預防

性病性淋巴肉芽腫可以通過以下預防措施進行避免:

  1.性病性淋巴肉芽腫主要經過性交傳染,潔身自好是遠離本病最好的手段

  2.本病的確診常需要多項實驗室檢查,如補體結合試驗、免疫熒光試驗、病原體培養,甚至活體組織檢查,所以,一旦懷疑患病,就要去正規醫院就診,以免延誤治療

  3.性病性淋巴肉芽腫發展到不同階段,常易與某些疾病相混淆如早期易與初期梅毒、生殖器皰疹、軟下疳等疾病相混淆;晚期常需與惡性腫瘤、結核病、單核細胞增多症等疾病相鑒別所以,患病後一定要去正規醫院做係統檢查,以免發生診斷及治療錯誤

  4.罹患本病後一定要及早治療,才有可能避免晚期的多器官狹窄

05性病性淋巴肉芽腫需要做哪些化驗檢查

 1.衣原體培養

  抽取有波動的淋巴結內的膿液接種於小鼠的腦組織或雞胚卵黃囊或McCoy細胞(細胞已取代前二者)可分離出病原,但敏感性不高。

2.血清學檢查

  目前最有幫助的血清學方法是補體結合試驗。本試驗很敏感,於感染4周後出現陽性,當查到高水平抗體(1:64)時有診斷意義。但本試驗對性病性淋巴肉芽腫並無特異性,仍要結合臨床進行分析。

3.微量免疫熒光試驗及酶聯免疫吸附試驗

  亦已被應用,它們有一定的敏感性和特異性,可用於鑒別及篩選用。

 4.基因診斷。

06性病性淋巴肉芽腫病人的飲食宜忌

  1、性病性淋巴肉芽腫患者應適當補充蛋白質,進食富含維生素的食品,

  2、不宜飲酒及吃辛辣之物,此外男性要戒煙,不已抽煙。還有患者除了辛辣食物外,還要盡量少食用容日上火燥熱的食物。一般來講,飲食宜清淡,冬瓜、西瓜、扁豆、赤小豆、綠豆等具有利尿、解毒等作用的食物有助於性病的康複。

  3、多食用一些可以清熱解毒的食物,例如胡蘿卜、木耳、海帶、黃瓜、苦瓜以及蜂蜜。

  4、也可使用一些可以有效增強免疫力的食物,如奶製品、雞湯、燕麥和大麥、紅薯、茶等等。

  5、增強體質。禁食辛辣油膩之品。

07西醫治療性病性淋巴肉芽腫的常規方法

  (1)一般治療:患病期間盡量臥床休息,禁食辛辣刺激性食物,保持外陰及局部病變組織的清潔,禁行房事。患者的性夥伴也要求一起檢查治療。

  (2)抗生素治療:本病的病原體是沙眼衣原體L1~L3血清型衣原體株。可選用以下任意一種藥物:強力黴素100毫克口服,每日2次,服用21天,首次劑量加倍;或紅黴素500毫克口服,每日4次,連服14天;或複方新諾明每次服用2片,每日2次,連服14天。許多病人尚需根據病情適當延長用藥時間。

  強力黴素:每次0.1g,每天2次,連服21天。

  四環素:500mg,每天4次,連服21-28天。四環素對急性期有效,可使中期停止發展,或數周後痊愈。

  紅黴素:500mg,每天4次,連服14-21天。孕婦和兒童可選用紅黴素。

  複方新諾明:開始每日2次,每次2g,以後每次1g,連服3周。替代療法為強力黴素。

  磺胺噻唑,首劑4.0克,以後每6小時1.0克,連用3周。

  (3)如果淋巴結已化膿,可行穿刺抽膿,但嚴禁切開引流。有瘺管形成時,可用1∶5000的高錳酸鉀液做局部濕敷。

  (4)如果出現直腸狹窄,可實施擴張術,重者需手術治療。晚期患者可采用橫胺劑或抗生素與皮質激素(強的鬆)聯合療法,能減輕下腹疼痛,減少直腸分泌物和減輕纖維化。

  局部治療可外用高錳酸鉀水清洗外陰,對未化膿者可帖10%魚石脂軟膏或用紅黴素、磺胺類軟膏。淋巴結軟化有波動(膿腫)形成者可在損害上方穿刺吸引膿液,並在膿腔內注入磺胺溶液。切不可作切開術,因其不易愈合。對已化膿者,可穿刺抽膿,並注入抗生素,不可切開引流,以免瘺管形成,不利愈合。對潰瘍較深者,可行外科療法,切除壞死的淋巴結。對晚期出現陰道或直腸狹窄者,須定期作擴張術。直腸狹窄嚴重者需做直腸切除術。有包皮及陰囊橡皮腫者,亦可手術切除。局部病灶還可以用超聲波、紫外線、紅外線、X線等物理療法。

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