發生觸電事故時,由於人觸電以後,可能因痙攣或失去知覺等原因而緊抓帶電體,不能自行擺脫電源。這時使觸電者盡快脫離電源是救活觸電者的首要因素。
因此在保證救護者本身安全的同時,必須首先設法使觸電者迅速脫離電源:
(1)對於低壓觸電事故,可采用以下方法使觸電者脫離電源。如果觸電地點附近有電源開關或插頭,可立即拉開開關或拔出插頭,斷開電源;如果觸電地點附近沒有電源開關或插頭,可用有絕緣的電工鉗或有幹燥木柄的斧頭切斷電線,斷開電源;當電線搭落在觸電者身上或被壓在身下時,可用幹燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木棒、竹杆、扁擔、塑料棒等絕緣物作為工具,挑開電線或者拉開觸電者,使觸電者脫離電源。
(2)對於高壓觸電事故,應立即通知有關部門停電,然後再采取措施搶救。速度越快越好,因為電流作用時間越長,傷害就重。當觸電者脫離電源後,必須在現場就地搶救。隻有現場對安全有威脅時,才能把觸電者抬到安全地方進行搶救,但不能等把觸電者長途送往醫院進行再搶救。如果觸電者神誌清醒,應使其就地平躺,嚴密觀察,暫時不要站立或走動。
如觸電者神誌不清,應就地仰麵平躺,確保氣道通暢,並用5秒時間呼叫或輕拍傷員,以判定傷員是否神誌不清。需要搶救的傷員,應該堅持正確搶救,並及時與醫療部門聯係。並在現場進行一下急救工作:
(1)解開妨礙觸電者呼吸的緊身衣服。
(2)檢查觸電者的口腔,清理口腔的粘液,如有假牙,則取下。
(3)立即就地進行搶救,如呼吸停止,采用心肺複蘇法搶救。包括:1 心髒複蘇術 心髒停止跳動後的搶救方法稱為複蘇術,在現場搶救中可應用心前區叩擊術和胸外心髒擠壓術。
心前區叩擊術
發現心髒停止跳動後,立即用拳頭叩擊心前區(拳擊的力量不要太猛),可連續叩擊3~5次,然後觀察心髒是否起搏。若心跳恢複,則表示成功;心髒不起跳,應改用胸外心髒擠壓術。
胸外心髒擠壓術
通過按壓胸骨下端而間接地壓迫心髒,使血流建立有效的循環。具體操作方法如下:患者仰臥於硬板床或地板上,術者在患者一側或騎跨在患者身上,麵向患者頭部,用一手掌的根部置於患者胸骨下段,另一手掌交叉置於手背上,雙手用衝擊式、有節律地向背脊方向垂直下壓,壓下約3~5厘米,每分鍾衝擊10多次。擠壓時不要用力過猛,防止肋骨骨折。胸外心髒擠壓要作較長時間,不要輕易放棄。注意不要按錯位置(不是胸骨的中上部,也不是劍突處)。在進行胸外心髒擠壓時,必須密切配合進行口對口的人工呼吸。
呼吸複蘇術
呼吸複蘇術一般與心髒複蘇術同時進行,常用的有:口對口人工呼吸和人工加壓呼吸兩種方法。現介紹口對口人工呼吸法:口對口人工呼吸,使患者頭部後仰,用手捏住患者的鼻孔,向患者口中吹氣,吹畢使其胸廓及肺部自行回縮,然後鬆開捏鼻的手。如此有節律地、均勻地反複進行,保持每分鍾16~20次,直至胸廓開始活動。如傷員口腔豎不能撬開時,也可用口對鼻吹氣法,用一手閉住傷員的口對鼻吹氣。
注意:
采用口對口人工呼吸法搶救,若心髒停止跳動或不規則顫動,可進行人工胸外擠壓法搶救。但決不能無故中斷。
如果現場除救護者之外,還有第二人在場,則還應立即進行以下工作:
(1)、提供急救用的工具和設備。
(2)、勸退現場閑雜人員。
(3)、保證現場有足夠的照明和保持空氣流通。
(4)、向領導報告,並請醫生前來搶救。實驗研究和統計表明,如果從觸電後1分鍾開始救治,則90%可以救活;如果從觸電後6分鍾開始搶救,則僅有10%的救活機會;而從觸電後12分鍾開始搶救,則救活的可能性極小。因此當發現有人觸電時,應爭分奪秒,采用一切可能的辦法。
搶救原則
觸電急救知識告訴我們,搶救觸電者,現場搶救原則是“迅速、就地、準確、堅持”,其中堅持是很重要的,堅持就是觸電者複生的希望,百分之一的希望也要盡百分之百的努力。觸電急救必須分秒必爭,不輕易放棄。可是在日常生活中,我們的一些觸電者,不能得到及時的救治,就是搶救者忽略了現場搶救的“八字原則”,發現有人觸電就慌了手腳,不懂得就地搶救,而是手忙腳亂地往醫院送,結果失去了最佳搶救時機,使傷員遭受不測,這方麵的例子是很多的。
注意事項
在搶救過程中,必須注意下列事項:救護人不可直接用手或其他金屬及潮濕的物件作為救護工具,而必須使用適當的絕緣工具。救護人員最好用一隻手操作,以防自己觸電,並且要防止在場人員再次誤觸電源。不解脫電源,千萬不能碰觸電人的身體,否則將造成不必要的觸電事故。