寶寶起水痘比較常見的情況,會使患者感到皮膚瘙癢不堪,也不能抓皮膚,皮膚如果被抓會出現破損的表現,容易引起皮膚發炎,這樣會影響到皮膚恢複,對於嬰幼兒起水痘做家長的都非常的著急,不知道怎麼給寶寶治療好,一歲寶寶起水痘怎麼治?接下來我們來看看吧。
一.一般治療
對一般小兒水痘的治療主要是止癢和防止繼發性細菌感染.
1.止癢:可局部應用含0.25%冰片的爐甘石洗劑塗抹或用2%-5%硫酸氫鈉濕敷或洗拭.口服息斯敏類抗過敏藥物亦可有止癢效果.
2.防止繼發細菌感染應保持皮膚清潔.兒童應穿柔軟內衣,注意修剪指甲,睡眠前將兩手分別用布包紮,以免睡眠時無意中抓破皰疹.皰疹破後可塗以3%阿昔洛韋眼膏或5%阿昔洛韋霜膏劑.亦可塗以1%- 2%的龍膽紫.如皰疹破後已有繼發性感染,局部亦可塗以龍膽紫或抗生素軟膏,嚴重時,特別是有全身症狀(如發熱等)時可全身應用抗菌藥,一般可選用抗陽性球菌(如金葡菌等)的抗菌藥,有條件時應做細菌培養,根據藥敏結果,選用適當抗菌藥.
3.其它:高熱者可給醋氨酚(撲熱息痛)退熱,非甾體抗炎藥有增加細菌感染可能不宜用.皮質激素類因其抑製機體免疫功能,可使病毒感染擴散和加重,一般忌用,原已服用或霧化吸入者應考慮暫停或減量到一般治療量的1/10-1/5.水楊酸類藥物有引發Reye綜合征可能,不宜采用.
二.抗病毒治療
對於病情嚴重的小兒水痘,如免疫功能低下的患兒,新生兒水痘,播散性水痘,水痘性肺炎,水痘性腦炎等則應當應用抗病毒治療.首選阿昔洛韋每次5-l0mg/kg靜滴,每8h用1次,用7-10d,腎功不全者應減量.若皮疹發生後24h內進行治療,能減輕症狀和縮短病程.
三.以下情況可給阿昔洛韋口服
①年齡>12歲,有慢性皮膚或肺病變;
②正在短期或間斷服用皮質激素或霧化皮質激素者;
③嬰兒;
④某些免疫抑製有發生重症水痘可能者.劑量:每次5mg/kg,每6h用1次,一般連用10d,有肺部慢性病變者用藥可長達半年.
對病情嚴重的小兒水痘,亦可用單磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)5-10mg/kg.d靜注或肌注.病情極嚴重者可加用幹擾素(a和β),(1×106)-(3×106)U/d肌注.