很多人不知道血濾和血透有什麼不同，實際上，這是兩個完全不同的名詞，所謂的血濾，其實就是大家熟知的血液透析，比如患有腎功能衰竭的人，就會采取血液透析這種治療方式，血濾也是一種治療方法，但針對的病情不一樣，下麵詳細介紹這方麵專業知識。
第一、什麼是血透？
血透是指溶質經過半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動，即血液和透析液在透析器內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。
比如：把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，這時透析器管內的尿素就會經過人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子較大，不能經過膜孔。這種小分子物質能經過而大分子物質不能經過半透膜的物質移動現象稱為彌散。彌散為血液透析的基本原理。
第二、什麼是血濾？
腎小球的濾過功能、腎小管的重吸取和排泌功能，在濾過膜的血液側加正壓、在透析液側加負壓形成一定的跨膜壓(500mmHg)，使濾過率達到60—90ml/分鍾，將進人血濾器的水和溶質濾除(相當於腎小球濾過，但蛋白質和血細胞不能濾出)，同時補充人工配製的置換液(相當於腎小管重吸取)，以此維持水、電解質及酸堿平衡，使內環境穩定，每次置換液量應在20升左右。血液濾過主要依靠對流原理根除水分和中、小分子物質，對中分子毒物的根除效力明顯高於血透。
第三、血透和血濾有什麼區別？
總之，血透和血濾是一樣的嗎？由於血透和血濾的機製不同，所以“補充”或“交換”的液體成分要求也不盡相同。
第四、血液濾過適用於下列情況
1.頑固性高血壓：藥物和血液透析不能控製的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢複正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。也可能與血濾時心血管係統及細胞外液比較穩定，減少了對腎素-血管緊張素係統的剌激有關。
2.水瀦留和低血壓：對於水瀦留伴有低血壓的患者，不可能通過血透排除足夠的水分，因為透析早期即出現低血壓和虛脫。這些患者如果改換血液濾過，循環障礙的表現明顯改善。血濾最主要的優點就是能清除大量的液體而不引起低血壓。
3.高血容量性心力衰竭：這類病人在血液透析時往往會加重病情，而血液濾過則可減輕或治療這類心衰，因為①血液濾過可迅速清除過多的水分，減輕心髒前負荷。②雖然脫水效果好，使血容量減少，但它屬於等滲脫水，使外周血管阻力增高，保持了血壓穩定性。③清除大量水分後，血漿白蛋白濃度相對升高，有利於周圍組織水分進入血管內，減輕水腫。④不需使用醋酸鹽透析液，避免了由此引起的血管擴張和心髒收縮力抑製。由於上述種種優點，故對於利尿劑無反應的心功能不全患者，血液濾過是一個有效的治療方法。
