癔病是怎麼回事?

作者:peipie  時間:2018-07-23 16:55:28  來源: 大眾養生網

在現實生活中癔病也被稱為癔症,是屬於一種比較常見的疾病,一般情況下癔病是由於人體的神經係統緊張,或者是精神上出現障礙所導致的一種疾病表現,而且關係到人的心理,一般情況下癔病比較嚴重的時候會容易做出一些比較偏激的事情,需要及時進行治療,平時也需要自行控製。

癔病是怎麼回事?

癔病是怎麼回事?

癔症(分離轉換性障礙)是由精神因素,如生活事件、內心衝突、暗示或自我暗示,作用於易病個體引起的精神障礙。癔病的主要表現有分離症狀和轉換症狀兩種。癔症的症狀是功能性的,因此心理治療占有重要的地位。該病預後一般較好,60%-80%的患者可在一年內自行緩解。

癔病是怎麼回事?

病因

1、心理因素

個體對應激性生活事件的經曆和反應是引發本病的重要因素。幼年的創傷性經曆也可能是成年後發生分離轉換障礙的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情緒化、幻想性等。

2、社會文化因素

此症患者的文化程度相對較低,大多生活在封閉性的同源文化環境中。因此受教育程度、社會文化、生活環境對分離轉換障礙的發生有重要作用。

3、生物學因素

目前分離轉換障礙的遺傳學研究結果並不一致。有些研究發現分離轉換障礙患者的一級親屬的同病率較高。但也有研究得出相反的結論。有學者認為本病為多因素遺傳疾病。

癔病是怎麼回事?

臨床表現

1、常見的臨床表現形式

(1)分離性遺忘 表現為突然出現不能回憶自己重要的事情,特點是喪失近期的階段記憶,可為部分性和選擇性,一般圍繞創傷性事件。這種遺忘不是由器質性原因所致,也不能用一般的健忘或疲勞加以解釋。

(2)分離性漫遊 指患者在覺醒狀態下突然從家中或工作場所出走,往往離開的是一個不能耐受的環境,進行無計劃、無目的的漫遊。此時患者意識範圍縮小,但能進行日常的基本生活和簡單的社交接觸。有的患者忘掉了自己既往的經曆,以新的身份出現。漫遊可持續幾十分鍾到幾天,有的可以更持久。這種發作突發突止,清醒後患者對病中的經曆不能完全回憶。

(3)分離性木僵 患者的行為符合木僵的標準,檢查也不能發現軀體疾病的證據。通常在一定的生活事件之後,患者在相當長的時間內保持一個固定的姿勢不動,對外界的刺激幾乎或完全沒有反應,完全或幾乎沒有言語及自發的有目的的運動。但患者的肌張力、呼吸運動均存在,有時可有睜眼及眼球的協調運動。

(4)出神與附體障礙 本症表現為暫時性地同時喪失個人身份感和對周圍環境的完全意識。患者的意識範圍明顯縮小,注意和意識僅局限於或集中在密切接觸的環境的一二個方麵,隻對環境中的個別刺激有反應。常有局限且重複的一係列運動、姿勢、發音。如果患者的身份被鬼、神、或死亡之人所代替,則被稱為分離性附體障礙。發作過後患者對過程全部或部分遺忘。

(5)分離性運動障礙 表現為一個或幾個肢體的全部或部分運動能力喪失。常見的形式有肢體癱瘓、肢體震顫抽動或肌陣攣、起立或行走不能、失音症等。癱瘓可為部分性的,即運動減弱或運動緩慢;也可為完全性的。共濟失調可為各種形式和不同程度,尤以雙腿多見,引起離奇的姿勢或不借扶助站立不能。也可有一個或多個肢端或全身的誇張震顫。

(6)分離性抽搐 分離性抽搐(假性癲癇發作)是一種類似於癲癇發作的狀態,但沒有癲癇的臨床特征和腦電生理改變,咬舌、嚴重摔傷、小便失禁等表現在分離性抽搐中很罕見,也不存在意識喪失,而代之以木僵或出神狀態。

(7)分離性感覺障礙 可表現為軀體感覺麻木、喪失、過敏或異常,或其他特殊的感覺障礙。皮膚麻木區域的邊界表明,它更接近病人關於軀體功能的概念,而與神經解剖不符。感覺喪失可伴感覺異常的主訴。

視覺障礙多表現為喪失視覺敏銳性、整個視野模糊,或“管狀視野”。常突然發生,也可經治療突然恢複正常。病人雖有視覺喪失的主訴,卻驚人地保留著整個活動能力與運動表現的完好。聽覺障礙多表現為突然聽力喪失,相關的聽覺功能檢查多示正常。

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