早晨起來之後，嘴巴裏麵有血，這很可能是因為牙齦出血所導致的一種症狀，而牙齦出血是很多人都存在著的一種口腔問題，對於患者，也是有著比較大的影響的，所以在出現牙齦出血症狀的時候，一定要及時找到原因，然後進行相應的治療。下麵就為大家詳細介紹牙齦出血的相關知識。
一、疾病原因
1、局部因素
① 菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修複體、不良的口腔衛生習慣等引發，引起牙周組織炎症，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。
② 其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良習慣。機械、化學、不良修複體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發局部炎症，如增生性齦炎、牙周炎等。
③ 局部組織過敏。局部接觸過敏原時，引發過敏反應，波及牙齦時，牙齦紅腫極易出血。如漿細胞性齦炎。
④ 牙齦外傷及牙周手術。
2、全身因素
① 內分泌的改變。在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發非特異性炎症，導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。
② 全身性疾病。如血液係統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，進而導致對於局部刺激的抵抗力下降，誘發牙齦炎症；凝血係統障礙；血管的器質性變化、血流的動力學改變等等。
③ 其他一些作用於全身的外界因素。如吸煙、抗凝血藥物的服用等。
二、臨床表現
1、被動性出血：主要表現為在刷牙、進食、吸吮時，牙齦的毛細血管破裂出現滲血，血量少，多在唾液中可見有血絲或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，經過冷水含漱後可自行停止。
2、主動性出血(自發出血)：指輕微刺激可引起牙齦大量出血，或者無任何刺激時牙齦出血，出血範圍廣泛，量多且不易止住，這種症狀往往和病人全身健康狀況有關。
三、疾病治療
① 對於急性牙齦出血，首先應應急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫紮牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時短期全身應用止血藥物，但應嚴格控製適應證。
② 鑒於牙齦出血多由局部因素引起，a)應及時去除局部刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治療食物嵌塞；去除不良修複體、充填體、矯治器；糾正口腔不良習慣等。b)口腔衛生宣教，控製菌斑，培養良好的口腔衛生習慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療；c)戒煙、增加蔬果攝入量等。
③ 對於可疑與全身健康狀況有關的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時行相關檢查，如血常規、凝血相、肝腎功能等，針對係統疾病采取治療措施。
