咽喉結核病臨床醫學特性也有一定的改變,由之前的喉後側、蟲蝕樣潰瘍為特點,變化為以局限或局灶性粘膜水腫為關鍵改變,並且誤診率是較為高的,對身體擁有 挺大的傷害,因此,我們要先掌握喉結核症狀的具體表現:
(1)臨床症狀為聲嘶、剛開始偏輕,之後慢慢加劇,末期可徹底失聲。
(2)經常出現咽喉腫痛,咽下時加劇,軟骨膜受侵時咽喉腫痛尤劇,咽喉變病普遍者,可因肉芽增生及黏膜水腫而出現呼吸不暢,喉鏡檢查由此可見咽喉黏膜慘白,杓間區或一側喉部局限血腫,潰瘍呈生蟲狀,邊沿不齊整,底端有肉芽增生,會厭及杓狀會厭壁可水腫,變厚,變病侵及環杓骨節時可造成 喉部固定不動,軟骨囊腫向外撐破,頸部可看到瘺管,該病應留意與喉癌辨別。
建議佩戴口罩。不必用力挖鼻孔,以防將結核菌帶到。不必應用結核病病人的廚具,以防把結核菌吞進。出現病症立即醫治,以防傳到別的位置。此外,身患感染性結核病的病患,應主動開展自我隔離,以防傳染別人。
病理學發病原因
結核菌感染。原發性很少,多繼發性於較比較嚴重的肺結核或別的人體器官的結核病,根據觸碰,血液循環或淋巴結方式散播而成,咽喉的接觸性傳染是因細菌很多痰液粘附於咽喉黏膜或黏膜褶皺處,病菌經細微傷口或腺體張口入侵黏膜淺層而造成的。
喉結核多見於於喉的後側及其喉部、室帶、會厭等處,按臨床表現一般可分侵潤型,潰瘍型和增生型3種。
(1)侵潤型:黏膜下有網織紅細胞侵潤,產生包塊,伴黏膜局限血腫及水腫。
(2)潰瘍型:結核病包塊產生奶酪樣壞死,產生結核性潰瘍,潰瘍向淺層發展趨勢可侵及黑部軟骨膜及軟骨,在其中以會厭軟骨及杓狀軟骨多見。繼發性化膿菌感染時可產生囊腫。
(3)增生型:末期侵潤疾病伴隨化學纖維組織增生,產生結核瘤。
疾患診斷
根據查痰(找抗酸杆菌)、胸部X線拍片子及活組織查驗,一般均可診斷。