約每1000例個人中發bai生1例某類方式的腎結合,數最多見的是馬蹄子du腎。結合的腎塊基本上都包括2個排毒係統及二根尿道管。腎髒功能組織可在兩脅腹間被勻稱等分,或徹底在一側。即便放前一種狀況下,雙尿道管口也張口於膀光的原有部位。
生產病因學疫苗
2個後腎的結合產生在試管胚胎初期,這時腎髒功能仍在骨盆,部位很低。因而,他們非常少升到一切正常腎髒功能應當到的高部位上來,乃至可滯留在骨盆內。這時,該腎髒功能可獲得此地區一幹血管的供應(如肺動脈、骼血管等)。在具有紊亂又有結合腎的病人中,78%有泌尿生殖係統外畸型,並有65%將顯示信息別的的泌尿泌尿係統的缺點。
生產病理學改變疫苗
因為腎塊初期已結合,就不容易產生一切正常的轉動,因此每一個腎盂都坐落於腎髒功能的前表層。因而,尿道管就務必越過馬蹄腎的肌壁或橫穿結合腎的前表層。這時,一根或複根紊亂血管便會對尿道管導致某種意義的被壓迫而造成梗塞,腎積水及因而而造成的感染也就多見。膀光尿道管反流也常與腎結合相關。
在馬蹄腎中,肌壁常將每側腎下極聯接,每一腎塊都明顯低於正常部位。這種腎塊的短軸是豎直的,而一切正常腎軸因沿腰大肌緣排序,相對性脊柱呈歪斜的“八”字。極個別情況下,兩腎塊結合為一,其含有2個腎盂及二根尿道管。那樣的腎塊可坐落於中心線,尿道管張口於固定不動部位(合拚結合的交叉式異位腎)。
生產臨床症狀疫苗
(1)病症:大部分結合腎病人沒有症狀的。但一些可發展趨勢為尿道管梗塞。與消化性潰瘍、膽石病或闌尾炎神似的消化道病症(腎腸反射麵)也可出現。若有尿道管梗塞造成腎積水或結石產生時,則便於感染。
(2)臨床症狀:全身體格檢查一般為呈陰性,除非是可碰觸出現異常部位的腎塊。對馬蹄腎者,有可能在底位椎間盤前碰觸腫塊(肌壁)。在交叉式紊亂病案中,可在脅腹部或下腹碰觸一包塊。
(3)實驗室檢查:尿液分析除開有感染以外,都呈一切正常。腎髒功能亦一切正常,除非是每一個結合的腎塊另外生病。
(4)X線檢查:馬蹄腎者,其腎軸若於x光片由此可見,都和脊柱平行麵,有時候可認出來肌壁。x光片也可顯示信息一例脅腹部有極大軟組織塊而另一側則看不到腎影。若腎實質仍有作用,根據代謝性尿道造影檢查可確立確診。腎組織相對密度的提高使腎髒的位置及外形更加清晰,尿道造影檢查還可見到腎盂及尿道管。
血壓馬蹄腎者腎盂坐落於腎塊的前表層,而一切正常腎髒功能的腎盂則坐落於腎髒功能的裏側。對馬蹄腎來講,最有確診使用價值的案件線索是腎下極腎盞主要表現為房屋朝向中心線,且比尿道管更挨近中心線。
血液交叉式紊亂的結合腎顯示信息出2個腎盂及2根尿道管,在其中一根務必翻過中心線才可以在膀光原有部位小便。
補充一餅狀或小塊的腎髒功能中坐落於盆骨(骨盆結合腎),但其尿道管及腎盂可顯影液,並可被壓迫膀光頂端。
CT掃描可清楚地勾畫出腎髒功能的輪廊,但並不是不可或缺。針對骨盆結合腎或坐落於脅腹部者,插進尿道管軟管的x光片將為確診出示第一條案件線索。逆向行駛造影檢查將顯示信息腎盂的部位及因為有感染或梗塞引發改變。腎閃動攝影技術可顯示信息出腎塊以及輪廊,好似超聲波影像一般。
生產病發症疫苗
因為異位腎血管的多發率及其尿道管中一根或二根呈拱形緊緊圍繞或越過腎塊引發。結合腎易產生尿道管梗塞。因而,腎積水、結石和感染也就多見。占有骶骨球麵的極大結合腎還可造成孕婦難產。
生產診斷疫苗
無法取得成功開展一切正常置放的分離出來的腎可與馬蹄腎相搞混,他們是沿腰大肌緣排序,而馬蹄腎則與脊柱平行麵,其下極就在腰大肌前,馬蹄腎肌壁的腎盞房屋朝向中心線並接近脊柱。若尿道管中有一根顯著梗塞使腎髒功能、腎盂或尿道管的一部分無法顯影液,就可能在代謝性尿道造影檢查中,對結合腎或塊腎造成誤診。靜脈尿道造影檢查或逆向行駛尿道造影檢查也可以顯示信息腎塊中的代謝安全通道。
生產治療措施疫苗
一般不用醫治,除非是產生感染或梗塞,割開馬蹄腎的肌壁可改進其引流方法,當馬蹄腎在其中一極引流方法受阻時,可將其摘除。
生產預後疫苗
大部分病案預後良好。當產生尿道管梗塞及感染時,應采用外科方式改進腎髒功能引流方法,那樣也使抑菌醫治更加合理。