在知曉如何治療多發性硬化症的方法之前,我們先了解一下什麼是多發性硬化症。這類患者一般有下肢無力、步態不穩和有麻木感的特征。多發性硬化作為獨立的疾病已有100餘年的曆史。因其有較高的發病率、慢性病程和青壯年易患而備受重視。那麼臨床上是如何治療多發性硬化症的呢?下麵就為大家總結一下。
近年來的治療實驗大多基於抗炎和免疫抑製藥物。臨床對照研究證明,隻有促皮質素(促腎上腺皮質激素)、甲潑尼龍(甲基強的鬆龍)、潑尼鬆(強的鬆)、環磷酰胺和幹擾素(β-幹擾素)對改善臨床和MRI病損作用良好。在抗炎因子的幹預下,患者從每次發作中恢複的速度加快。但在急性惡性型MS,大部分患者抗炎治療是無效的;少數患者療效僅能維持1個月餘。尚不能證明類固醇激素能縮短整個病程,或者能夠預防複發,所以對其長期的療效難以定論。
關於皮質激素的應用劑量,首次大劑量是至關重要的。靜脈給予大劑量甲潑尼龍(甲基強的鬆龍)(500mg/d,3~5天),後口服較大劑量潑尼鬆(強的鬆)能有效的緩和急性或亞急性MS以及視神經炎,能夠縮短其病程。如不能靜脈用甲潑尼龍(甲基強的鬆龍),可用口服潑尼鬆(強的鬆)代替,從60~80mg/d開始,這樣可避免住院治療。對於嚴重的發作,特別是脊髓炎對大劑量靜脈用藥反應更快。
Beck等在視神經炎臨床治療實驗報告中告誡:在急性視神經炎的治療中避免用口服。這項457例視神經炎隨機、對照性研究發現靜脈給予甲潑尼龍(甲基強的鬆龍)後跟隨口服潑尼鬆(強的鬆),雖在第6個月與安慰劑組比較差別不大,但的確加快了視力的恢複。然而,單獨口服(強的鬆)治療,視神經炎再發的危險性增高。對鞘內注射潑尼鬆龍(強的鬆龍)的療效爭論很大,一般不推薦這種治療方法。
提倡將皮質激素的治療限製在3周內,如果症狀反複,延長減量過程。這種短期皮質激素治療副作用較少,但仍有部分患者可出現失眠,個別可出現抑鬱或躁狂症狀。療程達數周以上的患者,易出現高血壓、高血糖和糖尿病失控、骨質疏鬆、髖關節無菌性壞死、白內障和少見的消化道出血、活動性結核。適當補鉀是必要的。作者認為類固醇激素隔天療法益處不大,而短期每天一次大劑量衝擊療法能使部分患者免於複發,這樣對激素的耐受性也比長期口服用藥好。
上麵就是為大家總結的關於臨床上如何用藥治療多發性硬化症的方法,患者也可以根據食療保健來緩解改善病情。飲食方麵沒有特殊的禁忌,能夠進行正常的飲食。為大家整理的信息隻供參考,詳細的情況應該去醫院谘詢醫生。希望患者能夠早日擺脫病魔,身體健康。