有的患者反映咳嗽半年以上,到醫院檢查說是肺部炎性肉芽腫性病變的呢,雖然說現在的醫學世界很是發達了,但是這種病症還是很難診斷出來的喲,這種病呢主要是侵蝕人身體裏麵的一些細胞的哦,所以人才會得這種炎症的哦,這種病變怎麼形成的呢?是不是會有癌變呢?這些都是患者關心的問題,我們向專家谘詢了下,看看他們怎麼說:
肉芽腫性炎的常見病因
1.細菌感染
由結核杆菌和麻風杆菌分別引起結核病、麻風。一些革蘭陰性杆菌可引起貓抓病。而傷寒是由傷寒杆菌引起的
2.螺旋體感染
梅毒螺旋體引起梅毒
3.真菌感染
包括念珠菌病、毛黴菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌和組織胞漿菌病。
4.寄生蟲感染
包括血吸蟲病、絲蟲病和蛔蟲病。
5.異物
包括內源性和外源性兩大類。前者人體內生異物,如痛風結節中的尿酸鹽;而後者包括從人體外部進入人體的各種金屬或非金屬性物質,如鈹、鋯、手術縫線、隆胸術的填充物、移植的人工血管、滑石粉、木屑、鐵屑、粉塵、石棉、矽膠、和礦物油等。
6.原因不明
如結節病。
當我們閱讀胸部CT報告時,常常為肺小結節陰影煩惱。進一步閱讀發現,放射科專家常解釋此小結節,以炎性肉芽腫可能為大。炎性肉芽腫是什麼?
肺部炎性肉芽腫有多發與單發,如果是單發的,又在1mm以下,很難判斷其性質,隻有密切觀察,定期複查。如果是多發的,就應該進一步檢查,才能確定治療方案。一般是良性的多。
咳嗽、盜汗,做ct後左肺葉有腫塊,可見2.5厘米乘1.9厘米的腫塊,病灶內多發半點狀鈣化,增後病灶無強化,其他正常。考慮良性病變-錯構瘤較肺癌可能性大。接著做pet-ct,診斷-左肺上葉見1.8乘1.9乘1.6厘米的葉狀軟組織密度影,期內建多發點狀鈣化影,考慮良性病變(炎性肉芽腫可能性大)。到結核醫院做了各項結核病菌的檢查一切正常,沒有結核菌。找老中醫看後認為是肺結核,開了中藥吃了三個療程,一個月,再沒吃藥,也沒再複查。上星期感到左胸部痛,到醫院拍片-左肺上部有圓形陰影,診斷病變,需進步檢查。
曾經治療情況和效果:
中醫專家說是肺結核,不能吃西藥,就吃了中藥,三個療程完後正常了,也沒再吃藥。結合CT及pet-ct目前
考慮肺部良性腫塊,因為惡性腫塊
邊緣毛躁而且很少有鈣化灶。
指導意見:
此種包塊多半是結核球或者炎性肉芽,
考慮手術切除,最後病理活檢,也
暫時觀察定期胸片複查,觀察包塊變化情況,
增大需及時手術1、這麼長時間的胸痛是有問題的。更何況胸部CT確實有病灶。
2、病灶為多發,需要考慮維格納肉芽腫,肺栓塞,結節病,肺結核等等。
3、去醫院檢查血沉、PPD試驗、血ANCA、血ACEI、D-二聚體、必要時做CTPA及肺通氣核素灌注掃描等等。
你遇到這樣的報告時,要恭喜你了。放射專家這裏用“炎性肉芽腫可能”的意思是說,這個小結節不是惡性腫瘤,是良性病變。由於良性病變的腫瘤太多,因此就寫成了“炎性肉芽腫可能”。上海市第六人民醫院呼吸內科沈策
其次,放射專家看到的是影子,其報告“炎性肉芽腫可能”僅僅是一種病理上的推測。病理上“炎性肉芽腫”是指纖維母細胞與炎症細胞共同形成的細胞團。原因是各種微生物的感染、自身免疫功能異常及理化損傷引起。結局取決於致病因素,一般會完全消散,部分已疤痕形式修複。
現在,各位理解了吧?以後再見到炎性肉芽腫性病變,就不要再糾結啦
看來這種病並不是相信中的那麼可怕的呢,一般不會癌變的哦,要看我們看待這種疾病的態度,正確的理解這種病,不要很慌張的對待它喲,平和心態,及早治療,有症狀及時到正規醫院解決,一般問題不大,一般這種疾病會伴隨肺結核的出現,大家要重視,相信隻要大家有對抗疾病的信心,到正規醫院全身的檢查徹底治療,相信大家一定會痊愈的喲。