很對青年男女的麵部、上胸及背部等皮脂腺發達部位會出現很多粉刺,有的時候毫無感覺,有的時候會有疼痛及觸痛的感覺。這令人十分苦惱。這是怎麼引起的呢?又如何治療呢?這很有可能是肺風粉刺,治療方法有中醫療法和西醫療法。下麵向大家介紹介紹肺風粉刺的治療方法。
中醫治法
(一)內治法:
1、肺胃蘊熱證:多見於顏麵、前額,重者還可發生在胸背區域;皮疹呈散在分布,針頭至芝麻大小的丘疹,色紅或稍紅,部分瘡頂可見黑頭,擠壓可出粉刺或黃稠膿頭;膚色油滑光亮。伴見口幹,便秘,溺黃。舌質紅,苔薄黃或厚膩,脈滑數。治宜清宣肺胃。方用枇杷清肺飲加減。枇杷葉、焦山梔、連翹、赤芍、桑白皮各10克,黃芩、炒丹皮、紅花、淩霄花各6克,生地、銀花、冬瓜仁、冬瓜皮各12克。
2、氣血鬱滯證:顏麵皮疹經年不退,膚色紅或暗紅。伴有經血來潮皮疹加重,經後減輕,或者平素月經不調,經行帶血塊,腹痛;男性患者麵色晦暗或紫紅。舌質黯紅或有瘀斑,脈沉細澀。治宜行氣理血,解毒散結。方用涼血清肺飲加減。生地、銀花、茵陳、白花蛇舌草各30克,炒丹皮、黃芩、赤芍、桃仁各10克,益母草、浙貝母、連翹、地丁各12克、炒知母、枇杷葉各6克。
3、痰瘀結聚證:麵頰及下頜部的皮疹反複發作,經久不消失,並且增至黃豆或蠶豆大的腫塊,高突不平,色紫紅,捫之柔軟,擠壓可見膿血或黃色膠樣物,破潰後遺留疤痕,舌質淡紅,苔滑膩,脈濡滑。治宜活血化瘀,消痰軟堅。方用海藻玉壺湯加減。海藻、浙貝母、陳皮、海帶、法半夏各10克,連翹、夏枯草、生龍牡各12克,當歸、川芎、青皮各6克、天龍1條。
加減法:顏麵膚紅,日久難退,加雞冠花、玫瑰花、炒槐花、生石膏、寒水石;膿腫脹痛較重,加蒲公英,地丁、草河車、虎杖;大便秘結,加炒枳殼、熟大黃、瀉葉;皮損呈結節或囊腫較重,加黃藥子、土貝母、皂刺、昆布、金頭蜈蚣;月經不調或經前皮疹加重,加益母草、烏藥、香附、淫羊藿、炒白芍、當歸;皮膚油膩感重,加五味子、茵陳、虎杖。
(二)外治法:
1、散劑 顛倒散、龜板散、鵝黃散,任選一種,茶水調搽。
2、洗劑 三黃洗劑、痤瘡洗劑任選一種外塗。適用於以丘疹、丘瘡和少許膿皰皮損為主的階段。
3、軟膏 黑布膏、祛斑膏及獨角蓮硬膏,任選一種外敷或外貼。適用於以結節、囊腫、疤痕為主的階段。
(三)針灸療法:
1、針刺法:
①辨證取穴:肺經風熱證取大椎、脾俞;脾胃濕熱證取足三裏、合穀;衝任失調證取三陰交、腎俞。
②循經取穴:曲池、合穀、三陰交、迎香、攢竹。
③鄰近取穴:太陽、攢竹、迎香、顴 、印堂、頰車。方法:施平補平瀉手法,針刺得氣後留針30分鍾,日1次,7次為1療程。
(四)其它療法:
1、耳針法:
①辨病取穴:主穴肺(雙)、腎(雙);配穴膿皰加心;大便秘結加大腸;皮脂溢出加脾;痛經加肝、內分泌。
②經驗取穴:肺(雙)、神門、交感、內分泌、皮質下。方法:針後留針30分鍾,2日1次,10次為1療程。
2、耳壓法:內分泌、皮質下、肺、心、胃。
方法:采用王不留行籽貼在穴位上,並囑患者每天輕壓1分鍾左右,5日換1次,7次為1療程
3、刺血法 取大椎、肺俞(雙)。方法:采用小號三棱針點刺出血少許,3日1次,5次為1療程。
4、挑刺法 取風門、肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、氣海俞、腎俞。方法:嚴密消毒後,采用三棱針每次挑刺5—7穴,交替選用,3日1次,7次為1療程。
5、刺絡拔罐法:主穴。大椎、至陽、身柱、筋縮、神道、命門。配穴:降壓溝、熱穴。方法:主穴采用三棱針點刺出血少許,立即拔罐5分鍾;配穴僅點刺出血少許即可。3日1次,7次為l療程。
6、割治法 主穴:肺俞(雙)。配穴:神門、交感、內分泌、皮質下。方法:嚴密消毒後,采用尖形小號手術刀,輕巧割破,滲血少許,然後外摻藥末(雄黃、冰片、硼酸、滑石粉各等分),外蓋消毒紗布固定,5日1次,7次為1療程。
7、埋針法:取內分泌。方法:嚴密消毒後,將撳針1枚刺入皮下有麻脹感後,外用膠布固定,並囑患者每日輕巧按壓5分鍾,15日換1次,兩耳交替選用,6次為l療程。
8、穴位注射法:取足三裏(雙)。方法:常規消毒後,將抽自己的靜脈血3.5毫升,迅速刺入足三裏推注,每側注入1.5—2.5毫升,1周2次,7次為1療程。
西醫治法
廣譜抗生素:可以控製炎症,以感染為主的應首選抗生素,以四環素類最好。
四環素可能抑製痤瘡丙酸杆菌和對白細胞趨化性的抑製作用,能使皮脂中遊離脂肪酸濃度明顯下降。四環素可采用小劑量、長療程,開始0.25g,每日4次,連服一個月,以後每2周遞減0.25g,至每日0.25g時再維持一個月。
紅黴素的用量及用藥時間同四環素。對其他抗生素無效的病例,可選用美滿黴素(二甲胺四環素)50mg,每日2次,2~3周後減為50mg,每日1次。
氯潔黴素:是四環素最好的替換藥,適用於炎症重或對四環素耐藥者。開始劑量0.15g,每日2次,病情控製後減為每日1次,平均療程3個月左右,可引起嚴重腹瀉和假膜性結腸炎等副作用,故僅用於皮炎重而無腸道疾病的患者。
抗雄性激素:抗雄激素治療能降低皮膚表麵遊離脂肪酸含量和減少皮膚表麵細菌數,從而阻止或/和減輕毛囊及其周圍不同程度的炎性反應而達到治療作用。
(1)安體舒通:每次20mg,每日3次。
(2)酮糠唑:每日200mg,頓服一月後改為每天100mg頓服。
(3)西米替丁:每次400mg,每日3次,一月後改為每次200mg,每天3次
上述三種藥物治療女性痤瘡,效果大為明顯。
(4)複方炔諾酮:男性每天1片,連服4周,女性在月經來潮第5天,開始0.625mg,連服22天。
(5)甲氰咪呱:口服0.2g,每天3次。飯前服藥,4周為一個療程。認為有抗雄激素作用,可阻斷二氫睾酮對毛囊受體的結合,抑製皮脂排出,減輕炎症。皮質類固醇激素 本身能引起痤瘡性損害,對嚴重的囊腫性痤瘡和聚合性痤瘡,小劑量可減輕炎性反應,但隻是暫時有效,長期應用就會發生許多副作用,一般盡量不用。常用強的鬆10mg,每日2~3次,有效後逐漸減量,時間不宜過長,並注意其副作用。目前多主張與女性激素或抗雄激素聯合應用,效果更好。
維甲酸類:抑製滯留的角化過度,防止新的阻塞和炎症形成,減少皮脂分泌和粉刺形成,對結節和囊腫性皮損效果好。13-順維甲酸1~2mg/kg,分兩次服,連服2~3周,如需第二個療程應停藥8周後重複。停藥後皮損可繼續好轉,但有皮膚幹燥、唇炎、消化道症狀、致畸形等。孕齡患者在 服藥期間及停藥後半年內應避孕。
氨苯碸(DDS):可能有抗炎作用,適用於囊腫性和結節損害,口服50mg,每日2次,連服1~2個月,應注意血液係統、肝損害副作用。
鋅製劑:有抑製毛囊角化或炎症作用,葡萄糖酸鋅70mg,每日3次,連服4周,或硫酸鋅0.2g,每日2~3次,連服4~12周,有胃腸道副作用。
維生素類:維生素B2、B6和複合維生素B。
以上便是向大家介紹的肺風粉刺的治療方法。其實還有一些預防方法,注意合理飲食,
保持麵部清潔。保持愉悅的心情,消除思想顧慮,避免精神刺激,保持穩定的情緒。。希望以上對大家有所幫助,祝早日康複。