(1)原位脊柱後融合術
適於脊柱畸形輕至中度、外形尚可、畸形發展不快者,尤其單側未分離者適合做此類手術。5歲前進行手術的時機較好,有利於控製畸形的發展。可用自體髂骨作為骨源,融合範圍包括上、下兩個正常椎體。
(2)單側椎體骨骺固定術使椎體凸側前後的前、後融合,防止過度生長,使脊柱凹側繼續生長,達到矯形目的。但是對於後凸過度的患者不適合做這樣的手術。
(3)脊柱側凸的矯正與融合
適用於嚴重的脊柱畸形。手術前需進行脊柱牽引,以防止術中脊柱突然拉長而發生脊髓操作內固定的矯形方法可選用哈靈頓棒 Luque棒。
(4)半椎體切除術
骶椎連接處所造成的脊柱傾斜和失代償。建議盡早手術,避免繼發骨性改變。在切除半椎體後,用壓力棒固定。如果合並有不仍髓分叉或神經閉合不全,可行先行凸側腰、骶1椎體間半側融合術。
(5)脊柱截骨術
適合年齡較大或青春期的患者,其椎體單側不分節,病變部位僵硬,嚴重的成角側凸。如果脊柱在肋骨融合術中,應切除,通過脊柱前入路進行楔形截骨和融合,這種手術難度較大,必須由經驗豐富的脊柱狀晶矯形師來完成。