腫瘤發熱該怎麼辦

作者:mingjun  時間:2018-03-01 17:14:15  來源: 大眾養生網

發熱對於普通人來說,隻不過是普普通通的感冒發燒而已,也不會大驚小怪,吃點退燒藥就好了,但對於腫瘤患者來說,這並不是個好消息,極有可能是病情加重的預兆,所以當腫瘤患者出現發燒情況時應提高警惕,注意觀察身體是否還有其他症狀,好及時就醫。

腫瘤發熱該怎麼辦

原因

1、普通感染

腫瘤患者發熱的最常見原因是由細菌、病毒、黴菌感染

腫瘤患者免疫力低下,容易發生感染性疾病,最常見的是呼吸道感染,其次是泌尿係感染(尤其常見於婦科腫瘤術後患者)。

2、藥物熱

腫瘤患者常常會用到一些特殊的藥物,如博來黴素、順鉑、幹擾素、白介素、唑來膦酸等等,這類藥物常見副作用就有發熱。

還有輸血及血製品有關的致熱原性反應也會導致發熱,比如輸注白蛋白,輸血等。

腫瘤發熱該怎麼辦

3、腦轉移後中樞性發

當癌轉移至下視丘的體溫調節中樞引起發熱, 這類發熱不多見,可作腦CT或者核磁確診。

4、放療後發熱

主要由放射性肺炎引起。食道癌,肺癌,縱膈腫瘤患者往往可能會進行放療,射線劑量和累積可能會造成放射性肺損傷,繼而引發放射性肺炎,可根據病史、體檢及胸部X線而診斷。

5、化療後發

據估計,化療後9成以上的患者會出現白細胞下降。白細胞下降患者中約70%的發熱由感染引起。

6、激素熱

由於腦腫瘤或者某些特殊癌症需大劑量長程使用皮質激素。激素應用後引起的腎上腺危象,一般比較罕見

7、腫瘤熱

當排除上述原因而未發現感染性病因時, 必須考慮腫瘤性發熱的可能性。

不同原因的發熱體溫有什麼特點?

1、一般來說,與輸血或者藥物有關的發熱持續時間短、發熱常在治療後24小時內自行消退

2、腦轉移引起的發熱一般特點:突然高熱,體溫可直線上升,達40~41℃,持續高熱,雖然高熱卻無顏麵潮紅等表現,反而可見皮膚幹燥、四肢發涼。高熱時用抗生素及解熱劑療效欠佳。

3、感染性發熱:發熱體溫可高可低,多有伴隨症狀,如咳嗽咳痰,尿頻尿急等等。

4、腫瘤性發熱 :

(1)每天中至少有一次體溫大於37.5℃,且多數不超過38.5 ℃;

(2)發熱超過2周;

(3)各種化驗檢查無感染證據;

(4)無過敏情況

(5)用經驗性及合適抗生素治療7天後發熱仍不退;

(6)用萘普生後發熱可迅速而完全消退。

腫瘤發熱該怎麼辦

如何處理

1、藥物熱:一般不用特殊處理,停藥後24小時內熱會自行消退。一般處理方法是多飲水,停掉可疑藥物,也可以適當服用一些常規退熱藥。

2、放療、化療後的發熱,多數合並感染,而且往往感染較為複雜

據報道,在感染的患者中約40%有菌血症; 35%發熱由細菌引起但無菌血症; 還有15%由黴菌或者其他真菌感染引起。所以這類患者出現發熱,應及時就醫。

3、腫瘤性發熱,幾乎常為間隙性, 發熱可達數月。各種退熱藥如阿斯匹林及撲熱息痛對腫瘤性發熱無明顯退熱作用, 非類固醇性抗炎藥如消炎痛、萘普生對腫瘤性發熱有效。

4、腫瘤患者普通“頭痛腦熱”,就是通常說的感冒或者上呼吸道感染,一般不用擔心,多休息,多飲水,或者使點抗感冒藥就能過去。

5、放療、化療後發熱:顯著特點就是均有近期治療史,放療、化療後容易造成機體免疫力急劇下降,容易合並感染,放療同時存在射線組織損傷,應激性炎症等。

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