胃是我們最常見的部位,很多人的胃都是要小心防止生病,因為現在胃炎,胃潰瘍,胃息肉非常常見,甚至有的人在出現胃息肉後可能會致癌,除了這些小病,很多人因為長時間飲食不注意,生活方麵沒有規律,久而久之會引起胃平滑肌瘤,這是早期的良性腫瘤,一般患者會伴有兩種症狀,首先是便血的現象,排泄出的大便,一般發生黑色或暗紅色,這兩種症狀都是便血前兆,還有一種症狀是上腹部的疼痛,會在腸胃的局部,吃完飯後經常會有腫脹,感覺有食物堵塞,而且很難消化,胃平滑肌瘤的患者,需要注意的是合理的飲食,在生活當中也要對病情做好預防,同時配合用藥治療。
症狀體征
出血為最常見的症狀,可以引起嘔血或黑便。其他症狀有上腹部疼痛,飽脹不適等。體檢時可能發現上腹部腫塊,中等硬度,表現光滑、活動、無壓痛。
用藥治療
由於胃平滑肌瘤與平滑肌肉瘤鑒別較為困難,而平滑肌瘤又可以發生惡性變,所以應以外科手術治療為宜。一般選擇局部廣泛切除術,切緣應距腫瘤邊緣至少2~3cm以上。疑有惡變者應作胃大部切除術或全胃切除。
對於體積較大的平滑肌瘤(直徑≥5cm),必須按惡性腫瘤處理,除非能最後病檢等方法能肯定它的真正性質。
飲食保健
合理膳食。
預防護理
由於胃癌的病因尚未明確,故無特殊預防方法,除應注意飲食衛生,避免或減少攝入可能的致癌物質,可多進食含維生素C豐富的蔬菜,水果等,對所謂癌前期病變,要進行密切隨訪,以早期發現變化,及時進行治療。
病理病因
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疾病診斷
主要應與胃平滑肌肉瘤、胃息肉、胃消化性潰瘍等鑒別。
檢查方法
實驗室檢查:
1.血常規檢查,可有紅細胞和血紅蛋白減少,提示貧血存在。
2.組織病理學檢查 腫瘤邊界清楚,無包膜;鏡下示分化好的梭狀細胞交錯成束,有含量不等的纖維結締組織和成纖維細胞。
其他輔助檢查:
1.X線檢查 X線影像示:突入胃腔內之腫物,多形成一個孤立的充盈缺損,呈圓形或橢圓形,界限清楚;腫瘤周圍黏膜正常,胃壁柔軟,蠕動可以通過腫瘤區。並發潰瘍者,於腫瘤形成的充盈缺損區,常可見一深在龕影,周圍光滑,無黏膜聚集現象,與一般消化性潰瘍不同。漿膜下腫瘤或腫瘤向胃外突出時,由於腫瘤的牽拉和壓迫,可使胃壁產生畸形,或呈外在壓跡樣缺損之表現。