腮腺混合瘤也叫做多形性腺瘤,曾經在相聲當中聽說過,著名相聲演員嶽雲鵬,得的就是腮腺混合瘤,它是口腔頜麵部最常見的一種良性的腫瘤,多見於青壯年群體,一般情況下,沒有自主的症狀表現,生長是比較緩慢的,一旦出現生長速度較快的時候,要有所重視,及時進行手術治療。
臨床表現
腫瘤多表現為耳下區的韌實腫塊,表麵呈結節狀,邊界清楚,中等硬度,與周圍組織不粘連,有移動性,無壓痛。如腫瘤出現下述情況之一時,應考慮有惡變之可能:
1.腫瘤突然增長迅速加快;
2.移動性減少甚至固定;
3.出現疼痛或同側麵癱等。腫瘤位於耳垂下方,較大時即伸向頸部。腫瘤呈硬結節狀,有時其中一部分發生囊性變,其間有較軟的結節。腫瘤與皮膚或基底組織無粘連,可被推動;生長緩慢,可數年或十餘年不發生變化。如發生惡變,腫瘤常突然生長迅速,並與周圍組織粘連而固定。晚期的惡變腫瘤可破潰,出現疼痛或麵神經麻痹等症狀,並在頸側區有淋巴結轉移。
治療
腮腺混合瘤的治療以手術徹底切除為原則。腫瘤的包膜常不完整,有時瘤細胞可侵入包膜或包膜外組織,若切除不徹底則將複發。故手術時不宜采用剜除腫瘤的方法而應將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一並切除。術中要注意保護麵神經。如有惡性變,應按惡性腫瘤的治療原則處理。
診斷
腮腺混合瘤的診斷依據全麵的采集病史,以及進行局部體格檢查,手術前需要行CT攝片檢查,最終病理檢查以確診。術前一般不宜做活檢。