腎髒疾病因為在平時經常會出現,所以才會引起那麼多人的重視,當大家發現有孤立腎的時候,會擔心可能會遺傳,其實像這種疾病產生的原因,大多數可能會有腎發育不全,腎萎縮以及很多方麵的類型,作為患者要先檢查才能判斷。
病理病因
URA的胚胎發育與BRA沒有顯著性的差異,主要的問題還是在輸尿管芽上。胚胎期一側生腎組織和輸尿管芽生長紊亂、未能發育,對側腎常呈代償性肥大。未發育的腎髒無腎實質、腎盂和腎蒂殘跡,輸尿管為索狀纖維組織,無管腔(圖1)。
疾病診斷
1.腎發育不全 影像學檢查可見一側腎影明顯縮小,腎盂腎盞變小,但形態正常,對側腎髒代償性增大,雙側輸尿管均存在,膀胱鏡檢查輸尿管開口位置正常,患者可有高血壓表現。
2.腎萎縮 影像學檢查可見單側腎影或雙側腎影縮小,腎盂腎盞扭曲、變形、移位;常有原發病因如腎盂腎炎、腎挫傷、腎小動脈硬化等;如為雙側病變,可有進行性腎功能不全,往往有高血壓表現。
3.融合腎 雖有可能異位,但靜脈尿路造影及CT、MRI檢查可見兩腎融合影像,並有各自輸尿管,膀胱鏡檢查輸尿管開口位置正常。
4.自截腎 腎因結核而喪失功能,幹酪樣組織常伴鈣化,影像學檢查容易區別。
檢查方法
實驗室檢查:
目前暫無相關資料
其他輔助檢查:
1.膀胱鏡檢查 可見膀胱三角區不對稱,一側輸尿管脊萎縮平坦,輸尿管口缺如。有的雖有管口,但插管受阻;另側輸尿管口多在正常位置,也可異位在中線,後尿道或精囊。
2.腹部平片+KUB 靜脈泌尿係造影(IVU) 一側腎影缺如,不顯影,對側腎影增大,並可發現孤立腎的其他畸形。
3.B超,CT,腎圖,腎動脈造影等均可協助診斷。