甲硝唑陰道凝膠這種藥物主要是用於治療滴蟲性陰道炎或者念珠藻陰道炎等炎症的,主要是因為甲硝唑陰道凝膠具備有強大的抗菌消炎能力的,是可以抑製炎症的影響的。對於甲硝唑陰道凝膠的使用方法,患者應該要按照醫生的意見去服用,而且這種藥物是需要服用一周的時間才可以起到消毒殺菌的效果。
甲硝唑對大多數厭氧菌具強大抗菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用。抗菌譜 包括脆弱擬杆菌和其他擬杆菌屬、梭形杆菌、產氣梭狀芽孢杆菌、真杆菌、韋容球菌、 消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高於抑菌濃度。 甲硝唑的殺菌機製尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起 重要作用。本品的硝基還原成一種細胞毒,從而作用於細菌的DNA代謝過程,促使細胞 死亡。
主治用法
【適應症】本品適用於治療細菌性陰道病。
【用法和用量】陰道內使用,每日早、晚各一次,每次5g(含甲硝唑37.5mg),5~7天為一療程。或遵醫囑。
患者取斜臥位,取下給藥器的前蓋,把給藥器前端插入陰道深處,推動助推杆,使凝膠進入陰道深處。抽出給藥器,棄之。
本品臨床驗證中未見明顯全身及局部不良反應。國外同品種有下列不良反應: 1.生殖道:念珠菌宮頸炎/陰道炎(6.1%),陰道、會陰或外陰瘙癢(1.4%),尿頻、陰道或外陰燒灼感、不適感、刺激感(非念珠菌引起)及外陰腫脹。 2.胃腸道:痙攣/疼痛(腹部/子宮)(3.4%),惡心(2%),苦金屬味或不好的氣味(1.7%),便秘、食欲下降和腹泄。 3.中樞神經係統:頭暈、頭疼。 4.皮膚係統:皮疹。 5.實驗室:白血細胞計數增加或減少(1.7%)。
【禁忌】對甲硝唑或硝基咪唑類藥物過敏者禁用。
注意事項
1.嚴重肝髒疾病的患者,其甲硝唑代謝緩慢,導致甲硝唑及其代謝物在血漿中積蓄,因此,此類患者在使用甲硝唑陰道凝膠時應注意。
2.約有6%的患者,在治療期間或治療結束後,會出現白色念珠菌引起的陰道炎的症狀,應警惕。
3.口服甲硝唑,曾有報道有戒酒樣反應,因此,使用甲硝唑陰道凝膠時,這種反應發生的可能性亦不能排除。
4.在使用甲硝唑陰道凝膠治療時,應避免飲酒。雖使用本品時的血藥濃度顯著低於通常的口服劑量,但也不能排除與酒精相互作用的可能性。
5.在使用本品治療期間,應禁止性生活。
6.據報道口服甲硝唑具有增強殺鼠靈和香豆素類藥物的抗凝血作用,從而導致延長凝血因子II的時間。對這類抗凝血治療的患者在使用甲硝唑陰道凝膠時,應考慮藥物間的這種相互作用。
7.甲硝唑會幹擾某些血清生化指標,如:天門冬氨酸轉氨酶(AST、SGOT)、丙氨酸轉氨酶(ALT、SGPT)、乳酸脫氫酶(LDH)、甘油三酯、葡糖己糖激酶。
8.除非必需,孕婦及哺乳期婦女不宜使用本品。
9.本品僅供陰道內使用,若意外接觸到眼睛,應用大量清水衝洗。