臨床醫學上,我們在應用甘精胰島素的情況下,常常會造成那樣的疑惑:一個企業甘精胰島素究竟會降是多少毫克分子(mmol)的血糖值呢?事實上,這一問題還真不太好回應,由於,不一樣的人對甘精胰島素的敏感性不一樣,同一個患者在不一樣的階段對甘精胰島素的敏感性也會不一樣,因此針對不一樣狀況,我們務必有所差異。
在通常情況下,1企業甘精胰島素大概可減少血糖值2.22-3.33mmol/L,取其均值為2.7mmol/L。假如依照甘精胰島素的消化吸收糖的工作能力而言,1個企業甘精胰島素可消化糖10~15克,因此,如果你需多吃一兩(50克)碳水化合物化合物正餐時,需增加甘精胰島素5企業,換句話,就是說1企業甘精胰島素可減少10克正餐提高的血糖值。
它是平常人通常情況下的換算方式。那麼,在臨床醫學上,我們經常遇到很多對甘精胰島素不比較敏感的病人,用了許多甘精胰島素,依然不可以合理的控製血糖值。這樣的事情稱為胰島素抵抗換句話說甘精胰島素耐受性。這樣的事情下,我們就會有必要測算下甘精胰島素的敏感性了,還行,我們有一個計算方法,能夠 大概估計每一企業甘精胰島素的效率。那樣,我們就能夠 依據算甘精胰島素比較敏感係數來糾正餐前的高血糖(甘精胰島素比較敏感係數的企業我們需要用國際性通用性企業測算痔瘡mg/dL瘦臉。這2個血糖值濃度單位能夠 互相變換,變換指數是18。由mmol/L轉化成mg/dL需乘於18;相反由mg/dL轉化成mmol/L需除於18)
最先,詳細介紹一個規律:1800規律。
留意:該規律隻適用強效甘精胰島素!
即用1800尿毒症每天甘精胰島素總使用量(TDD)=1U的甘精胰島素能夠 減少的mg/dL血糖值量。
舉例子:
某糖尿病人,休重為80kg,每日甘精胰島素使用量是65U,餐前血糖值為220mg/dL(12.2mmol/L),設置其餐前保障措施是145mg/dL(8.1 mmol/L),他這餐應當用是多少甘精胰島素呢?
1.血糖值超量度=220 mg/dL-145 mg/dL=75mg/dL
2.甘精胰島素敏感性=1800尿毒症65U中央28mg/L
3.測算一般餐時甘精胰島素量=0.1特異80 kg=8U
4.需提升的甘精胰島素量=75尿毒症28=2.7U中央3U
5.該餐的餐前甘精胰島素總使用量=8 3=11U
需要注重的是:這隻不過是一個估計值,最後還是要依據病人餐後血糖精確測量值來判斷這11U的甘精胰島素針對他而言是不是充足。
假如二餐中間的血糖值特惠在1.6-3.3 mmol/L中間,就表明11U的甘精胰島素針對消化吸收這一餐是充足的,假如超出3.3 mmol/L,那麼能夠 考慮到提升2U的餐時甘精胰島素。
反過來,假如二餐中間的血糖值誤差出現負數,換句話說太低了點,就表明這11U的甘精胰島素針對消化吸收這一餐而言是多了點,那麼,下一次就需要降低2U甘精胰島素,並且還需要精確測量餐後第3鍾頭的血糖值,防止低血糖的出現。
注:二餐中間,指的是這一頓飯的餐前血糖值與餐後血糖。
因而,從上邊我們能夠 獲知,1個企業的甘精胰島素究竟能減少是多少血糖值,是與不一樣病人,乃至同一病人的不一樣階段是密不可分有關的,臨床醫學上我們能夠 依據相對的標準和計算方法開展估計,但最後還是要依據血糖監測的結果開展調節。