利尿藥物雖然說種類是非常的多樣和豐富,但是也應該要根據自己身體實際情況來選擇不具有損傷到自己腎髒的藥物,這會讓自己的疾病好轉速度變得更快一些,還可以降低自己身體給予心髒部位的負荷,不會再出現過分壓迫的狀況,最主要的就是可以由於身體當中的水更快排出體外。
利尿藥是指一類能促進體內電解質(鈉離子為主)和水分排出而增加尿量的藥物,利尿劑主要通過影響腎小球濾過、腎小管重吸收和分泌的功能而實現利尿作用,但是主要是影響腎小管的重吸收。
飲水、含乙醇或咖啡因飲料以及茶堿等均有輕度利尿作用。利尿藥主要用於治療水腫性疾病,與降壓藥合用治療高血壓,還可促進某些能經腎髒排泄的藥物、毒物中毒時的排泄。利尿藥在心衰的治療中起著重要的作用,目前仍作為一線藥物廣泛用於各種心力衰竭的治療。根據利尿藥作用部位和效能可分為:高效能利尿藥、中效能利尿藥、低效能利尿藥。
1.促進鈉、水排泄
利尿藥通過其利尿作用促進鈉、水排出,減少血容量,主要減輕心髒的前負荷,緩解體循環充血及肺淤血。
2.降低心髒後負荷
利尿藥的促Na+排出作用,減少血管平滑肌細胞Na+-Ca2+反向交換,增強Na+-Ca2+正向交換,使細胞內Ca2+減少,進而導致血管壁的張力下降,外周阻力降低,降低心髒的後負荷,增加心排出量。
3.防止心肌重構
慢性心功能不全時醛固酮的升高可引起低鎂、低鉀、激活交感神經、抑製副交感神經,並與血管緊張素Ⅱ協同作用影響心肌結構和功能。
主要不良反應為水、電解質紊亂和酸堿平衡失調,也可以直接損傷腎髒。若劑量、用法不當或利尿過度,常可出現血容量不足、低血鈉、低血氯、低血鉀、代謝性堿中毒等。