在最近幾年中,多發性骨髓瘤成為了一種比較常見的疾病,它的發生率每年都維持一個上升的水平,需要我們多加注意。多發性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源於骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的範圍。
目前WHO將其歸為B細胞淋巴瘤的一種,稱為漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤。多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血症、貧血、腎髒損害。由於正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現各種細菌性感染。
臨床表現
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折
骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見的症狀,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。2.貧血和出血
貧血較常見,為首發症狀,早期貧血輕,後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少,引起出血症狀。皮膚黏膜出血較多見,嚴重者可見內髒及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎髒病變
肝、脾腫大,頸部淋巴結腫大,骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經係統症狀
神經係統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、複視、失明、視力減退。
多發性骨髓瘤患者飲食宜新鮮、營養豐富、容易消化為主。忌食煎炸燥熱、辛辣刺激、肥甘厚味及生冷腥氣之品,戒煙戒酒。在接受放化療後,常可出現氣血虧損、陰陽失調和脾胃功能減弱等病理反應。此時飲食應以營養豐富而易於消化為原則,多食高蛋白、富含維生素及礦物質的食物,如魚、瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等,以補充機體的生理需要。