我們都知道生病的時候,人是最需要的照顧的。尤其是小兒單純肺動脈口狹窄患者,這時候是最需要別人的熱情關懷,
一、肺動脈狹窄與其他心血管畸形的鑒別
1、與原發性肺動脈擴張相鑒別
原發性肺動脈擴張,與輕度肺動脈瓣狹窄極難鑒別。前者可有一個輕度的早期噴射性收縮期雜音,但不如後者粗糙,且很少伴有震顫。心電圖及向量心電圖正常,如有右室肥厚提示有肺動脈瓣狹窄。超聲心動圖可資鑒別,必要時需行右心導管檢查及心血管造影檢查以確診。
2、與房間隔缺損相鑒別
房間隔缺損患者胸骨左緣之收縮期雜音不像肺動脈狹窄患者那麼響亮及粗糙,而且通常不伴有震顫;肺動脈第2音固定分裂,但分裂不如肺動脈狹窄者明顯,胸骨左緣常有舒張中期雜音。
3、與室間隔缺損相鑒別
室間隔缺損患者胸骨左緣有非常響亮之全收縮期雜音並伴有震顫,沒有收縮期噴射音,X線片示左房左室大,肺血增多,心電圖示雙室肥厚或僅右室肥厚;超聲心動圖可資鑒別。
4、與室間隔完整的肺動脈閉鎖相鑒別
對新生兒或小嬰兒患者應注意鑒別二者。二者皆可有青紫及心力衰竭與肺血減少。最常見類型的肺動脈閉鎖患者,右室常常發育不良,且無明顯心髒擴大,心電圖呈左室肥厚,二維超聲心動圖可初步鑒別。僅有選擇性電影心血管造影才可肯定鑒別閉鎖與嚴重狹窄。
5、與三尖瓣下移畸形相鑒別
典型的物理體征與心電圖所見可資鑒別。
二、單純型肺動脈狹窄與肺動脈狹窄合並其他畸形的鑒別
1、與肺動脈瓣狹窄合並小型室間隔缺損相鑒別
此型者以漏鬥部狹窄較多見,由於室間隔缺損較小,右室壓力可高於左室壓力。確切鑒別需靠心血管造影。
2、與肺動脈狹窄合並動脈導管未閉相鑒別
此類患者臨床表現象動脈導管未閉,但在胸骨左緣上方有一個響亮的伴有震顫的收縮期雜音及一個噴射音,且有右心室肥厚的心電圖提示合並肺動脈瓣狹窄。可借超聲心動圖以資鑒別。
3、與Noonan綜合征相鑒別
本病患者50%可合並先天性心髒病,而最常見的合並畸形為肺動脈瓣狹窄,常為肺動脈發育不良型。此外,尚可合並房間隔缺損及左室心肌病。此症患者有特殊麵容,身材矮,翼狀頸,眼瞼下垂等,且有性腺功能低下可資鑒別。
以上就是關於小兒單純肺動脈口狹窄的介紹,你一定對自己的情況有了一個大概認識,這時候也注意千萬不要隨便跟風。確實每個人的體質和身體水平都不一樣,所以根據自己的實際情況來選擇性的治療