生病的時候,是人的精神最虛弱的時候,很容易胡思亂想。這時候大家注意下,千萬不要恐嚇別人,尤其這種老年結節病患者。
Ⅰ期胸內結節病患者,2年內自行消退者達60%~80%。但是Ⅱ期、Ⅲ期患者自行緩解率減少,Ⅲ期患者僅為30%,大多最終導致肺纖維化,重者可發生肺心病和呼吸衰竭。一般來說,若2年後才開始治療,治療效果甚差,因此應爭取早期治療。
糖皮質激素至今仍是治療結節病的首選藥物。在重要器官,如眼、中樞神經、心肌、肺部有彌漫性結節病變患者,或有脾功能亢進、高鈣血症時均應選用。糖皮質激素治療相對適應證:
1、進行性或有症狀的肺門結節病。
2、有明顯的自覺全身症狀者。
3、皮膚破潰和淋巴結病變。
4、關節、鼻、咽和支氣管黏膜病變。一般選用潑尼鬆或潑尼鬆龍治療,開始每天用量30~40mg,4~6周,有效者可逐漸減量,每天20mg時,可用8~12周,維持量5~10mg/d,1年或更長。近年有人對僅有肺內結節病的患者,於口服糖皮質激素減量時,加用吸入糖皮質激素,用量800~1250μg/d,以順利減少口服糖皮素激素用量,從而鞏固療效,減少口服糖皮質激素的副作用。若糖皮質激素無效,也可選用小劑量硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等細胞毒藥物。有報道選用氯喹治療皮膚和黏膜結節病者,劑量開始為500mg,1次/d、共2周,以後每天服用250mg,連續應用半年,此種方法尚需進一步驗證。
人的一生之中所麵臨的難題真的比較多,一些老年結節病都深深關係到人的尊嚴和健康以及家庭。而弄清楚這些問題之後,我們就要極力避免,這樣才不致讓這些病理性難題整體困擾自己。