我們都知道生病的時候，人是最需要的照顧的。尤其是圍生期心肌病患者，這時候是最需要別人的熱情關懷，
本病初次心力衰竭經早期治療後1/3～1/2患者可完全康複，因此早期監測初次治療很重要，應為臨床醫師所重視。
一、心力衰竭前期治療
對於僅有心電圖及超聲心動圖呈左室肥大或臨床有輕度心髒增大，心功能代償，無明顯臨床症狀者，應在嚴密觀察下臥床休息，保證足夠的睡眠，定期隨訪，一般需臥床休息3～6個月，直至心髒恢複正常大小。同時加強營養、補充維生素，應用改善心髒代謝的藥物如輔酶A、ATP、肌苷、輔酶Q10，靜脈點滴1，6-二磷酸果糖(FDP)等。
二、心力衰竭的治療
1、休息：臨床上有心功能不全表現者，應絕對臥床休息，間斷低流量吸氧，臥床休息6～7個月。並注意做好病人思想工作，消除顧慮，每天要保證至少10h睡眠。
2、利尿：給予低鹽飲食，鈉鹽一般應控製在5g/d。利尿劑可用呋塞米20～40mg，或布美他尼1mg，口服或靜脈注射，2～3次/d，可加用保鉀利尿劑螺內酯20mg或氨苯蝶啶50mg，2～3次/d，以避免或減輕水電解質紊亂。長期應用利尿劑時應注意水、電解質平衡，尤為低血鉀，因低血鉀容易引起洋地黃中毒，誘發心律失常，增加治療的困難。
3、洋地黃及其他正性肌力藥物應用：由於圍生期心肌病心髒常明顯增大，心肌損害顯著，故對洋地黃耐受性差，容易中毒，必須在糾正低血鉀的情況下使用。宜根據病情輕重、緩急選擇洋地黃製劑種類及其劑量。病情較輕者可采用口服地高辛0.125～0.25mg/d，直到有效。急性心衰可靜脈注射西地蘭0.2～0.4mg，必要時4～6h後追加0.2～0.4mg，多數病人均能奏效，有效後口服維持。用藥期間密切觀察洋地黃毒性反應，以便及時處理。洋地黃宜一直用到分娩前，洋地黃可縮短產程，這可能由於它對子宮肌直接作用，雖然洋地黃可通過胎盤循環，但胎兒很少出現洋地黃中毒。對洋地黃治療效果欠佳或不能耐受者，也可應用非洋地黃類正性肌力藥物如β受體興奮劑多巴胺和多巴酚丁胺。多巴胺常規用量為20～40mg加於5％葡萄糖液250～500ml內靜脈滴注，開始劑量為0.5～1μg/(kg？min)，可漸增至2～10μg/(kg？min)；多巴酚丁胺20～40mg於5％葡萄糖液100ml中，以5～10μg/(kg/min)靜脈滴注，速度不宜太快，以免引起頭痛、惡心、嘔吐、心悸等不良反應。最近推薦新合成的具有多巴胺能和β2受體興奮作用的製劑——多培沙明(dopexamine)，其抗心衰作用較多巴胺和多巴酚丁胺更為有效，適用於頑固性心衰。業已證實，多培沙明通過降低心髒前後負荷和正性肌力作用，能明顯提高每次心搏量，心排出量和降低心室充盈狀態，這些藥物也可用於治療圍生期心肌病心衰。其他正性肌力藥物包括雙異吡啶類的氨力農(amrinone，氨利酮)、米力農(Milrinone，米利酮)等藥物。
4、鎮靜劑：一般可使用安定、硝基安定、舒樂安定等，避免使用嗎啡，慎用呱替啶，尤其在孕期發生的圍生期心肌病嗎啡應屬禁忌，以免影響胎兒呼吸。
5、血管擴張劑：本類製劑主要用於急性左心衰或經利尿劑、洋地黃及鎮靜劑等治療無效的患者。病情較輕，進展緩慢者可采用口服製劑如硝酸異山梨醇酯(消心痛)5～10mg，舌下含服3次/d。最近推出新型鈣拮抗劑如尼群地平(nitrendipine)20～40mg/d；尼索地平(nisolodipine)10～20mg/d，尼莫地平(nimodipine)20～40mg/d。這些藥物不僅能明顯擴張小動脈和冠狀動脈，且負性肌力作用較弱，適用於圍生期心肌病有心衰患者。病情嚴重可靜脈滴注硝酸甘油，硝普鈉或酚妥拉明，劑量應視患者的血容量是否充足及有無並發症而異。應避免使用對胎兒有不利影響的血管擴張劑。
6、激素治療：妊娠期一般以腎上腺皮質激素作免疫抑製劑，地塞米鬆10～20mg/d靜脈注射，連用5～7天，病情穩定者可口服潑尼鬆20～60mg/d。
7、對症治療：包括吸氧、糾正心律失常，頻發房性或室性早搏，可選用心律平或奎尼丁，應避免使用胺碘酮，以免對胎兒甲狀腺發育造成影響，嚴重室性心律失常可用利多卡因靜滴。有栓塞者可適當抗凝治療，一般可用阿司匹林l00mg，1次/d；加用潘生丁25mg，2～3次/d。必要時考慮應用肝素或新抗凝片，但應注意出血傾向，在分娩時和產褥期更應慎用，以免導致產後大出血。
對治療不敏感的難治性心力衰竭者，可考慮行原位心髒移植。目前國外對圍生期心肌病患者的心髒移植已獲成功。但由於供體來源緊張，許多患者在等待供體時死亡。人們正在努力尋找解決這一問題的有效途徑。
三、妊娠的處理及時控製心衰後立即終止妊娠。
1、妊娠晚期，凡有產科剖宮產指征或心功能Ⅲ級以上或估計不能勝任產程中體力消耗者均應行剖宮產。
2、麻醉取硬膜外麻醉方式，寧淺勿深。
3、術時應由心內科醫師進行心電監護。
4、手術應輕巧、熟練，盡量減少術中出血量，術後用沙袋壓宮底4h。
5、術後絕對臥床休息，注意補液量及速度。
6、預防感染應用較廣譜抗生素。
7、產後不能哺乳，應予回奶。
8、基於本病再次妊娠時有複發傾向，產後應避免再孕。
圍生期心肌病雖然說，比較纏手確實不太容易痊愈，但是真的不屬於不治之症，就是一種需要長期來與圍生期心肌病抗爭，注意生活習慣和個人衛生。相信你，經過正確的治療和平時生活細節的預防，一定會早日康複的
