對於克羅恩這種疾病,好多人可能沒有聽說過,它也是一種食管消化性疾病,多數患者都是日常飲食,不衛生。或者脾胃虛弱過久,造成的肝氣鬱結形成的一種疾病,那麼中醫該怎麼治療呢!
克羅恩病多由飲食不節,感受外邪,情誌不暢,以及久病體虛所致,濕邪內蘊、氣血壅滯、脾腎虧虛是克羅恩病的病機關鍵,本虛標實、虛實夾雜是共同特點,本虛責之脾、腎氣虛或陽虛,標實責之濕熱壅滯、肝氣鬱結或氣滯血瘀。
辨證治療:
1.濕熱內蘊證:腹痛拒按,瀉下急迫,或大便溏滯不爽,大便黃褐而臭,或下痢赤白,或便秘,肛周膿液稠厚,肛門脹痛灼熱,煩渴喜冷飲,小便短黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑或滑數。
治宜清熱化濕,調氣行血。方為白頭翁湯,白頭翁 15g、黃柏 12g 、黃連 6g、秦皮 12g。熱毒壅盛者加連翹、蒲公英、生地、丹皮,清熱涼血止血;便血嚴重,粘液較多者加蒼術、薏苡仁;腹痛較甚者,加延胡索、烏藥、枳實理氣止痛;腹部堅塊,宜加三棱、莪術;身熱甚者加葛根。
2.寒濕困脾證:腹痛急暴,得溫痛減,大便溏薄,或清稀如水樣,或下痢赤白粘凍,白多赤少,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡緩。
治宜除濕散寒,理氣溫中。方為胃苓湯,蒼術10g,厚樸10g,陳皮5g,甘草5g,白術10g,桂枝5g,豬苓10g,澤瀉10g,生薑10g,紅棗10g。腹痛怕涼喜溫者加炮薑溫中散寒;下痢赤白粘凍,白多赤少,去澤瀉、豬苓,加芍藥、當歸以活血和營;久瀉不止者,加苡仁、山藥、赤石脂、石榴皮、烏梅、訶子,健脾化濕,澀腸止瀉。
3.脾腎陽虛證:病程較長,腹痛隱隱,時作時止,痛時喜溫喜按,肛周膿液稀薄,肛門隱隱作痛,大便稀溏,或黎明即瀉,食欲不振,神疲肢冷,腰酸多尿,舌質淡,或胖有赤印,苔白,脈沉或細無力。
治宜健脾溫腎,固澀止瀉。方為參苓白術散合四神丸,蓮子肉9g、薏苡仁9g、縮砂仁6g、桔梗6g、白扁豆12g、白茯苓15g、人參15g、甘草9g、白術15g、山藥15g、肉豆蔻6g、補骨脂12g、五味子6g、吳茱萸6g。腹痛甚加白芍緩急止痛;小腹脹滿加烏藥、小茴香、枳實理氣除滿;食欲不振加山楂、神曲、麥芽等;虛寒盛、腹瀉如水樣者,可加理中湯加附子、肉桂;大便滑脫不禁加赤石脂、訶子澀腸止瀉。