脫屑性間質肺炎是肺炎的一種類型,脫屑性間質肺炎一般發生在年齡為三十到四十歲的人身上,脫屑性間質肺炎可以引起多種並發症,例如出現肺部的感染和呼吸的衰竭,脫屑性間質肺炎甚至可能導致死亡,所以我們要認識一下脫屑性間質肺炎的症狀。
脫屑性間質肺炎的症狀比較明顯,我們很容易就可以判斷出來,一旦到患上脫屑性間質肺炎,我們要立刻到醫院就診,然後根據實際情況治療。
脫屑性間質性肺炎病因不明,是異物性反應還是自身免疫現象或感染後遺症,尚不清楚。因曾查到過類風濕因子,抗核抗體及紅斑狼瘡細胞,故一度曾認為是一種結締組織病。亦有人認為與肺泡性蛋白質沉積症有關。還有人報道繼發於呼吸道病毒及支原體感染之後,或無任何明顯誘因。
脫屑性間質肺炎的症狀:
本病可分原發性與繼發性類原發者發病較急繼發者,續發於其他疾病之後,症狀頗似彌漫性肺纖維化發病多隱襲但也可突然起病主要表現為呼吸加快、進行性呼吸困難、心率增速、發紺、幹咳、體重減輕,無力和食欲減退,發熱多不超過38℃,嚴重者發生心力衰竭,可於吃奶後突然死亡查體有時可見杵狀指趾。肺部體征不明顯,有時兩下肺可聽到細濕囉音,X線胸片顯示兩下肺毛玻璃樣或網狀片狀陰影,可有邊緣不清之模糊,角形陰影從肺門沿心緣向肺底及周緣放散,有時脫屑性間質性肺炎可見氣腫、大皰、氣胸及胸腔積液等,合並症遠期可並發肺心病,末梢血嗜酸細胞可見增高。
X線表現兩肺有對稱性磨玻璃模糊陰影,在肺底部最顯著亦有呈角形模糊陰影,從肺門向兩側肺底伸展有時並發自發性氣胸或胸水。
病肺肉眼觀呈灰黃色堅實無氣,鏡檢最顯著的特征是:肺泡腔內有大量脫屑顆粒狀細胞大小不等直徑7~8μm;有些細胞呈紡錘狀多核胞內可含極少的空泡,無炭末胞漿含多量PAS染色陽性抗澱粉酶顆粒常有不含鐵的色素顆粒脂類染色陽性電子顯微鏡檢查脫屑細胞多數為巨噬細胞肺泡上皮細胞及脫屑細胞見核分裂肺泡上,皮細胞增生或肥大無透明膜形成有不等量的間質纖維化及網蛋白纖維形成有時顯示黏液瘤的性質間質肌纖維,增生肺髒變僵硬常見肺小葉間隔肺泡隔及胸膜水腫及纖維化肺泡閉塞不常見在病變嚴重的肺區常有閉塞性肺動脈內膜炎有局灶淋巴細胞聚集其中有生發中心。