盆腔積液是一種常見的女性婦科疾病,值得是盆腔內出現炎性滲出物。盆腔積液根據病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。對於女性盆腔積液的治療可以從中醫、物理、藥物等多方麵入手。
一: 盆腔積液的分類1: 生理性盆腔積液生理性盆腔積液是指沒有外因的純粹生理性盆腔積液。例如女性在月經期間,少量經血沒有排出,殘留在腹腔的最低點——盆腔;例如女性在排卵期間,一些卵巢分泌物通過輸卵管排至盆腔,形成盆腔積液。生理性盆腔積液是女性正常的生理現象,一個女性如果有盆腔積液,說明該女性的輸卵管是暢通的。
2: 病理性盆腔積液病理性盆腔積液一般由炎症引起,如子宮內膜炎或者附件炎、盆腔炎,炎症刺激導致滲出物多,瀦留在盆腔內。盆腔積液會隨著時間長而積存,慢慢增大,治療難度加大,治療費用更高。病理性盆腔積液與經期衛生、性生活衛生以及個人病史相關,婦科炎症沒有治愈引起盆腔積液的可能性大。
二: 盆腔積液的治療1: 中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕。活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術9g、黃芪15g。
2: 其他藥物治療在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎症的吸收。個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米鬆同時應用,口服地塞米鬆0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。
3: 物理療法溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青黴素、鏈黴素等)、蠟療等。
4: 一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。
5: 手術治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反複引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有複發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
三: 女性要注意經期、孕期分娩期及產褥期衛生,預防感染。鍛煉身體、增強體質,增加營養、注意勞逸結合、提高機體抵抗力。