雖然大家對於淋證這個詞不是特別的熟悉,但是大家對於淋證的臨床表現還算是有一定的了解。其實淋證是我們平時經常能見到的,它的臨床表現就是尿頻、尿痛、尿滴瀝等症狀。淋證的中醫治療手段也是被大家普遍所認可的,下麵我們就來一起談一談淋證中醫辯證內容。
淋證的辨證要點及證治分類:
1.辨證要點
臨床辨證首先應辨別六淋之類別。其次,須辨證候之虛實,虛實夾雜者,須分清標本虛實之主次,證情之緩急,最後須辨明各淋證的轉化與兼夾。
2.證治分類
(1)熱淋
症狀:小便頻數短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或有寒熱、口苦、嘔惡,或有腰痛拒按,或有大便秘結,苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱利濕通淋。
方藥:八正散加減醫學|教育網搜集整理。
常用藥:瞿麥、扁蓄、車前子、滑石、萆薢、大黃、黃柏、蒲公英、紫花地丁。
(2)石淋
症狀:尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發一側腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數。若病久砂石不去,可伴見麵色少華,精神萎頓,少氣乏力,舌淡邊有齒印,脈細而弱;或腰腹隱痛,手足心熱,舌紅少苔,脈細帶數。
治法:清熱利濕,排石通淋。
方藥:石葦散加減。
常用藥:瞿麥、扁蓄、通草、滑石、金錢草、海金砂、雞內金、石葦、穿山甲、虎杖、王不留行、牛膝、青皮、烏藥、沉香。
(3)血淋
症狀:小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數。
治法:清熱通淋,涼血止血。
方藥:小薊飲子加減。
常用藥:小薊、生地黃、白茅根、旱蓮草、生草梢、山梔、滑石、當歸、蒲黃、土大黃、三七、馬鞭草。
(4)氣淋
症狀:鬱怒之後,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛,苔薄白,脈弦。
治法:理氣疏導,通淋利尿。
方藥:沉香散加減。
常用藥:沉香、青皮、烏藥、香附、石韋、滑石、冬葵子、車前子。