小陰唇內側硬疙瘩疼可能是因為陰唇肥大、尖銳濕疣、脂肪瘤等，需要明確原因以後治療。
1、陰唇肥大：小陰唇部位如果長時間炎症刺激，引起了局部陰唇肥大，可能會伴有硬疙瘩和疼痛，可以配合醫生做手術切除治療。
2、尖銳濕疣：小陰唇部位如果受到了人乳頭瘤病毒感染引起的尖銳濕疣，導致局部有贅生物，可能伴有局部有硬疙瘩和疼痛，可以配合醫生做手術切除治療。
3、脂肪瘤：小陰唇部位如果出現了脂肪瘤，可能會導致局部有壓迫性的起疙瘩和疼痛，可以配合醫生做開放手術切除治療。
除了以上原因以外，也可能是纖維瘤等，需要及時的做治療。
