化膿性鏈球菌感染是比較常見的一種感染，是因為鏈球菌而引起的一種疾病，這種細菌能夠引起多種疾病，常常會導致新生兒出現敗血症，會引起腦膜炎，導致產褥熱，有的時候疾病是比較嚴重的，這時候一定要及時使用抗生素，一般來說青黴素治療效果是最好的，當然如果有青黴素過敏，要選擇其他的藥物，比如說頭孢類的藥物，紅黴素，克林黴素等等。
化膿性鏈球菌用什麼藥
1、青黴素仍為首選藥物,但應考慮到可能有耐藥菌株,應加大劑量或改用他藥,如紅黴素,克林黴素,第一代、二代頭孢類抗生素等。最好參照當地藥敏結果選用。
2、除侵襲性A組鏈球菌感染外,在早期應用青黴素治療後,預後良好,風濕熱及腎小球腎炎的發病亦減少。侵襲性A組鏈球菌感染目前病死率高,如能盡早診斷及治療中應用抗毒素或細胞因子,其預後可能改觀。
3、由於A組鏈球菌感染與風濕熱的密切關係,風濕性心髒病或風濕熱病人宜預防應用抗菌藥防止鏈球菌呼吸係感染的發生。青黴素為首選預防用藥,可應用苄星青黴黴黴素,成人每月肌內注射120萬U,小兒60萬～120萬U,療程數年以上,直至病情穩定為止。對青黴素過敏者可予紅黴素250mg,每天2次,長期服用。如病人不能堅持長療程者,可定期作咽拭培養,發現A組鏈球菌時則按急性鏈球菌咽炎予青黴素或紅黴素治療一療程,劑量同前述。
4、對猩紅熱病人應予以隔離治療以控製傳染源,隔離期6天,咽拭培養轉陰,無並發症者即可出院,亦可家庭隔離。幼托機構或學校發生猩紅熱流行時,對急性咽炎和扁桃體炎者,均應按猩紅熱隔離治療,對易感人群中密切接觸者檢疫7～12天,也有主張給予青黴素預防用藥者。
5、對帶菌者亦應予青黴素治療,直至培養轉陰,以控製傳染源,此對幼托機構的工作人員尤為重要。
6、鏈球菌呼吸道感染流行時應避免到擁擠的公共場所,減少飛沫傳播病原而致感染機會。改善環境和注意個人衛生則可避免傷口汙染,降低皮膚、傷口感染的發生率。
化膿性鏈球菌的抗原結構
1、核蛋白抗原或稱P抗原,無特異性,各種 鏈球菌均同,與葡萄球菌有交叉。
2、多糖抗原或稱C抗原係統族特異性抗原,是細菌壁的組成成份。對人致病的90%屬於A族,其次為B族,其它族少見。
3、蛋白質抗原或稱表麵抗M、R、T、S等四種不同性製質的抗原組份,具有型特異性。是 鏈球菌細胞壁的蛋白質抗原,位於C抗原外層,同族鏈球菌可根據表麵抗原不同進行分型,如A族鏈狀菌可據此分為60多型。
4、按C抗原不同可分類A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T等18個族。對人致病的大多屬於A族。A族又稱為化膿性 鏈球菌(streptococcusPyogenes)。
