占位性脊髓變病指的是一種脊髓內的腫瘤，它會對脊髓造成一定的壓迫，所以稱之為占位性病變。大部分的占位性及隨病變是惡性腫瘤，並且脊髓位置對人體來說也是重要的部位，各位朋友要對其引起相關重視。如果脊髓有出現骨折、脫位、椎間盤脫出等情況就更要警惕了。
占位性脊髓病變一般是指脊髓內的腫瘤，它對脊髓的位置有壓迫，有占位效應，就是占了正常脊髓的位置，所以稱之為占位性病變。大部分是惡性腫瘤，比如常見的硬膜下脊膜瘤和神經鞘瘤，和硬膜外的轉移瘤，包括椎體的骨瘤，以及有些脊索瘤，均可能會壓迫脊髓；還有脊髓本身的膠質瘤、膽脂瘤，這些稱之為占位性病變。占位性病變應該是在脊髓的病變中占相當大的比例，也是需要非常積極去治療。如脊膜瘤、神經鞘瘤等良性腫瘤，如果通過手術切除以後，可以達到完全治愈，不會對患者造成任何其它影響。對脊髓內的惡性腫瘤或者硬膜外的惡性腫瘤，通過手術明確病理以後，相應治療也能夠延長患者的生存期，提高患者的生活質量。所以占位性病變要予以重視，要進行積極的治療。
脊髓病變
病因及常見疾病
1.脊柱疾病
可由椎骨骨折、脫位、椎間盤脫出、椎管狹窄、脊椎結核、脊椎原發腫瘤和轉移瘤等引起。
2.椎管內脊髓外病變
如神經纖維瘤和脊膜瘤等髓外腫瘤、脊髓蛛網膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外膿腫等。
3.脊髓內病變
如腫瘤、結核瘤、出血等。
檢查
1.觸覺檢查
用棉簽輕觸患者的皮膚或黏膜，讓患者回答有無輕癢的感覺或數所觸次數。檢查四肢時，刺激的走向應與長軸平行，檢查胸腹部的方向應與肋骨平行。檢查順序為麵部、頸部、上肢、軀幹、下肢。多種疾病，如腦血管意外、脊髓損傷後都有痛覺、溫覺、觸覺的喪失或減退。糖尿病性神經病、神經炎、帶狀皰疹後神經痛、雷諾病、脊髓空洞症等常出現感覺異常或感覺遲鈍。
2.脊椎MRI檢查
脊椎MRI檢查對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率明顯比CT高，病源顯示定位準確，可作為首選檢查方法。如果包括病理組織在內，在T1加權成像上亮度遞減順序為脂肪、骨髓、4～5日的陳舊出血、富含蛋白的液體（如壞死組織）、黏液、黑素、慢血流（如靜脈血）、自由基、GDDTPA（MRI增強劑）。在T2加權成像上亮度遞減的順序是腫瘤、膠質化、水腫、l周陳舊出血、液體、椎間盤。在T1與T2加權成像上均呈暗（低）信號者為空氣、快速血流（如動脈血）、鈣、鐵、數日內鮮血、韌帶、肌腱及其他對磁敏感物質。
治療
查找引起脊髓病變的原發疾病，針對病因進行治療。
