糖類抗原199偏高原因

作者:zhenzhen  時間:2020-03-06 18:21:38  來源: 大眾養生網

糖類抗原199,其實也就是CA199,這是一種腫瘤標誌物。如果我們在檢查過程當中發現糖類抗原199的數值偏高的話,那麼就需要警惕是不是身體出現了炎症,甚至是癌症。雖然糖類抗原199作為腫瘤標誌物,但是也不能完全根據其數值變化進行診斷,患者最好全麵檢查一下。

糖類抗原199偏高原因

糖類抗原199(Carbohydrateantigen199,CA199)屬低聚糖腫瘤相關抗原,為一種新的腫瘤標誌物,為細胞膜上的糖脂質,分子量大於1000kD。是迄今報道的對胰腺癌敏感性最高的標誌物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布於正常胎兒胰腺、膽囊、肝、腸和正常成年人胰腺、膽管上皮等處。是存在於血液循環的胃腸道腫瘤相關抗原。

臨床應用

消化道惡性腫瘤

胰腺癌、肝膽係癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌為最高,故CA19-9是胰腺癌較好的標誌。

糖類抗原199偏高原因

胰腺癌診斷中的應用

大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考範圍上限(37U/mL)為診斷標準,敏感性和特異性均可達90%以上;

CA19-9水平與腫瘤的階段有關,血清中含量的高低提示手術的難易程度;

術前CA19-9水平對預後有一定提示作用,低者預後好;

術後CA19-9水平降至正常者生存期長於未下降者;

腫瘤複發時,CA19-9可再度升高,並且發生於影像學診斷之前。因此可用作監測腫瘤的複發。

糖類抗原199偏高原因

其他惡性腫瘤

卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽性率較低。應用如下:

胃癌的陽性率約為25%-60%,且與腫瘤分期有關。對於胃癌患者,同時檢測CEA可提高陽性率;

直腸、結腸癌患者,陽性率為18%-58%,與腫瘤分期有關。同時測定CEA可提高敏感度,如果治療有效,CA19-9下降速度較CEA快;

膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高,可用於區別胰腺癌、膽管癌合並的黃疸與阻塞性黃疸。後者的CA19-9水平較低。

使用原則:CA19-9與AFP、CEA聯合檢查,有助於提高胃腸道腫瘤的診斷效率。

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