雙側基底節多發腔隙灶的治療方法

作者:wazy328  時間:2015-06-27 22:13:49  來源: 大眾養生網

在我們的日常生活中總是會有一些疾病伴隨著我們,尤其是大腦出現疾病會嚴重的影響著我們的正常生活,而且也會給我們帶來許多的不便,其中雙側基底節區多發腔隙灶就是比較常見的一種腦梗疾病,而且它嚴重地威脅著我們的正常生活,如果不及時治療甚至會導致病人出現無法生活自理,這樣也會給家人帶來很大的困擾,往往讓病人身心承受著雙重的壓力,這樣也會對生命安危有一定的影響,下麵一起了解一下雙側基底節多發腔隙灶的治療方法。

雙側基底節多發腔隙灶的治療方法

提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可。其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等藥,長期服用。

出現先兆症狀時,可以選用低分子右旋糖酐、複方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7~10天。

積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病,保持樂觀豁達的生活態度,避免情緒激動,過度疲勞。

限製鈉鹽,控製體重,忌煙酒。重視防治發燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發腦梗塞的情況。

腦梗塞俗稱“中風”或“腦卒中”。“中風”分為“出血性中風”和“缺血性中風”,“缺血性中風”即腦梗塞,它包括腦血栓形成、腦栓塞等,腦梗塞在所有中風中占70%至80%,近幾年來明顯增多,且向年輕化發展。有的病人僅僅27歲,但大多數為45歲以上的中老年。

腦梗塞的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎上,血管內形成血栓,阻塞了血流,造成腦組織的缺血、缺氧和壞死,使病人出現偏癱、失語、偏側肢體麻木、走路不穩、大小便失禁、精神錯亂、癡呆、甚至成為植物人,部分腦幹梗塞和大麵積腦梗塞可致命。早期治療、早期幹預可以改善病人預後,減輕和減少致殘。因為大量臨床資料表明,發病後6小時內經過有效的溶栓治療,可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊愈率達到70%至80%,個別資料報道可達近90%,不留有任何後遺症。

治法>:益氣和血,通絡降脂,活血,化痰藥方>:黃芪30丹參20廣地龍12川芎15赤芍12當歸15膽南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首烏化裁>

:1.肝陽偏亢者,加天麻10鉤藤122.血壓偏高者,加夏枯草18石決明203.痰多者,加天竺黃124.大便幹結者,加大黃105.出現麵癱者,加全蠍10附子86.失語者,加遠誌12鬱金127.上肢不遂者,加桑枝15薑黃128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲長期服用阿司匹林`他汀類藥物.急性腦梗塞的治療原則:個體化、分型、分期進行治療

(一)溶栓治療:即發病後3以內進行。可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。

(二)抗凝治療:常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。

(三)抗血小板藥物:

(1)阿司匹林,是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。用藥過程不需要血液學方麵的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。

(2)抵克立得,可作為治療用藥和預防用藥,劑量及用法是125~250mg/天,進餐時口服。用藥過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃疸和轉氨酶升高等副作用,出血時間延長,潰瘍病、血小板減少症及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。

(3)氯吡格雷:歐美已經開始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。

(四)降纖治療:作用是增加纖溶係統活性和抑製血栓形成,常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使用。用藥過程中應檢測纖維蛋白原等。

(五)血液稀釋療法:目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。

(六)腦保護劑:

(1)鈣離子拮抗劑:阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。

(2)胞二磷膽堿:具有穩定細胞膜的作用。

(3)穀氨酸拮抗劑和GABA增強劑。

(4)其它:維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。

(七)中醫中藥:中藥有複方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療。

(八)康複治療:是國外治療腦血管病最主要的方法,一般在發病後3~7天便天始進行係統、規範及個體化的康複治療。

(九)一般治療:

(1)調整血壓,腦梗塞時要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。

(2)保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。

(3)降低顱內壓和腦水腫,急性特別是大麵積腦梗塞時可出現腦水腫,是發病後1周內死亡的常見原因。應使用甘露醇降低顱內壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。

(4)預防和治療呼吸道和泌尿係感染,合理應用抗生素。

(5)防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素製劑。

(6)早期活動防止褥瘡形成,每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。

(7)加強營養。根據病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養等,給病人創造恢複的機會。

腦梗塞的食療方處方:瘦豬肉50克,大蒜瓣20克,豬尾菜6克,黑木耳10克,生薑10克,大棗5枚,精鹽4克,味精2克,加水適量煮爛熟。連湯食用,每日一頓。

上麵就是對雙側基底節多發腔隙灶的治療方法介紹,通過了解之後我們知道出現這樣的症狀是比較嚴重的疾病,我們一定要引起高度重視,如果在發病初期能夠及早的發現和治療就能使身體得到很好的康複,反之就會使患者造成比較嚴重的後果,所以一定要引起我們的高度重視。

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