腰椎壓縮性骨折分為早期,中期和晚期,患者會出現低血壓性暈厥,早期保守治療就可以,但是晚期腰椎壓縮性骨折是需要及時手術治療的,這樣才能夠減少對脊髓造成的損傷。
一、腰椎壓縮性骨折晚期需要及時手術治療
1、早期——保守療法
對於腰椎壓縮性骨折的保守治療主要包括硬板床製動。在受傷的背部墊上軟墊,腰背伸直,可緩解疼痛。在傷後3個月內屬於愈合期,可以臥床鍛煉為主,康複的短應盡早進行,在傷後1-2天即可進行,這樣可以增加腰背部肌力,緩解疼痛。除了硬板床製動,還包括針灸、推拿、按摩的等方法。
2、早、中期——微創療法
“PKP骨水泥微創介入療法”-借助X線透視,用特製的方法使被壓縮的椎體膨脹成形。從而使膨起的椎體形狀固定,改善脊柱應力狀態,緩解患者的臨床症狀,並解除患者的疼痛,而且有加固病變椎體、防止病變椎體進一步塌陷的作用。
3、晚期——手術治療
晚期應及時采取開刀手術進行治療。應及早的切開複位、徹底的減壓、內固定術。並且要在傷後1小時內服用足夠的糖皮質激素,維持三天,可以減少脊髓損傷 。
二、腰椎壓縮性骨折常見症狀
1、腰椎壓縮性骨折,最常見症狀是姿勢性低血壓,骨折,當病人由平臥搬起時,可突然發生暈厥。胸髓5損傷,骨折愈合,則乳頭以下感覺消失,但對呼吸影響不大。如6到9之間的胸髓損傷,則因腹直肌上部未受損,臍孔被向上牽拉;胸髓十損傷,腹直肌下部功能存在,而腹內斜肌和腹橫肌的下部纖維麻痹,治療骨不連;胸髓十二損傷,全部腹肌功能良好,促進骨折愈合。
2、胸髓6損傷,腹壁反射全部消失;胸髓十損傷,股骨頭缺血性壞死,上、中部腹壁反射存在;胸髓十二損傷。腹壁反射全部存在,而提睾反射消失,膝,踝反射亢進,下肢呈痙攣性癱瘓。感覺喪失平麵,在胸髓6損傷時達劍突,胸髓7、8損傷時達肋緣,胸髓十損傷時達臍部,胸髓十二損傷時達腹股溝。