耳痛不是一種單獨的疾病,引起耳痛的原因比較多,比如說有神經性耳痛,反射性耳痛,或者是耳源性耳痛。當出現耳痛的時候,患者也經常會出現耳鳴,頭暈,頭痛等症狀,甚至會導致聽力下降。要想治療耳痛,就要了解到底是哪一種病因引起的,比如說外耳疾病,就是因為受到外力創傷引起的一種耳痛的症狀,如果不注意及時治療,容易引起繼發性的感染。甚至有可能會導致聽力下降,甚至會引起耳膜穿孔。另外鼻竇炎引發的感染也有可能通過血行造成耳痛的現象。
病因及常見疾病
1.外耳疾病
(1)耳郭外傷外力作用於耳郭可引起耳廓血腫或裂傷。耳郭血腫常發生在耳廓的背側,局部微痛,繼發感染後,疼痛劇烈。
(2)耳郭軟骨衣膜炎漿液性軟骨衣膜炎在耳甲腔軟骨衣膜下或軟骨內積液,一般不痛或僅有輕微脹痛。化膿性軟骨衣膜炎,局部紅腫有波動感,疼痛劇烈。
(3)耳帶狀皰疹也稱BamsayHunt綜合征,發病時有劇烈的耳痛。按病情可分三種類型。①單純皰疹型先有耳不適或燒灼感,隨之發生耳痛,耳廓及外耳道皮膚紅腫,3~5天後局部皮膚發生皰疹。
(4)外耳道耵聹栓塞或異物可壓迫耳道皮膚或鼓膜,尤遇水膨脹後疼痛劇烈。
(5)耳癤是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎症,易發生在耳道的軟骨部。局部紅腫,有觸痛。自發性劇烈疼痛,尤在夜間或咀嚼時。
(6)急性彌漫性外耳道炎是外耳道皮膚廣泛性化膿性感染。有明顯的自發性疼痛和耳廓牽拉痛或耳屏壓痛。
2.中耳疾病
(1)鼓膜外傷最常見的原因是外耳道的壓力突然增高,如爆震、打耳光、跳水等。另外,由於咽鼓管吹張過猛、取異物時器械過深,均可使鼓膜損傷。鼓膜破裂時有暫時撕裂痛並有聽力減退、頭暈、耳鳴。
(2)大皰性鼓膜炎上感後突然發生持續性刺痛。檢查可見外耳道和鼓膜出現血性水皰,數日可自愈。
3.反射性耳痛
(1)三叉神經
1)上頜支當有急性鼻竇炎時,可以通過該支引起反射性耳痛。
2)下頜支可引起反射性耳痛的神經有:①舌神經。②下齒槽神經。③耳顳支。