隨著年齡的增長,人們的皮膚也會開始下垂,尤其是臉上的皮膚變得越來越鬆弛,讓人看起來也特雖的蒼老,那麼發生左眼眼瞼下垂_左眼上瞼下垂怎麼辦呢?如今的整形美容是一個十分普遍的改善方法了,尤其是微整形,可以很好的改善眼瞼下垂的情況,而且這種手術痛苦小,恢複快。
產生上瞼下垂的原因
上瞼下垂是指由於上瞼提肌功能減弱或喪失,患者平視時上瞼不能充分提起,瞼緣遮蓋部分或全部瞳孔。患者需借助額肌過度收縮和昂頭姿勢以增大視野,形成一種特殊麵容和姿態,額部皺紋加深,眉毛上抬,甚至頸部肌肉和頸椎畸形。不但影響患者的視覺,還有損於容貌。上瞼下垂可分為先天性和後天性兩類,但究其原因可分為以下幾點:
1. 上瞼提肌上提功能下降。
2. 支配上瞼提肌的運動神經功能受損。
3. 上瞼提肌腱膜鬆弛。
上瞼下垂矯正術簡介
上瞼下垂可分為三度:輕度是指患側上瞼下移2mm或以內,或上瞼遮蓋住瞳孔的上1/3 ;中度是指患側上瞼下移3mm左右,或上瞼遮住瞳孔的1/2;重度是指患側上瞼下移4mm或以上,或上瞼遮住瞳孔的1/2以上 。上瞼下垂矯正術是指利用外科手術將不同程度不能發揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經進行矯正,以恢複上提上瞼的功能,使下垂的上瞼得以矯正。
上瞼下垂矯正術
(一) 上瞼提肌肌腱折疊矯正術
1. 標簽:手術
2. 技術原理
該手術是利用外科手術的方法切開分離上瞼提肌腱膜,根據上瞼提肌需要上提的高度,折疊縫合腱膜,來達到矯正上瞼下垂的目的。
3. 適應人群和禁忌人群
1) 適應人群:適用於輕度或肌力良好的上瞼下垂,折疊的長度一般控製在10mm以內。
2) 禁忌人群
① 有出血傾向疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者。
② 有傳染性疾病或其他身體炎症,不能進行上瞼下垂矯正的人群。
③ 有疤痕體質的人群。
④ 月經期或妊娠期的婦女。
⑤ 精神病患者或各種心理障礙者,以及家人強烈反對者。
4. 費用:2000-8000元
5. 技術方法
① 切口設計:在距上瞼緣6-7mm皺襞處畫切口線。
② 麻醉:成人為局部浸潤麻醉,兒童為氣管內插管吸入麻醉。
③ 切開:根據設計切口,分離和切除部分瞼板前眼輪匝肌和結締組織,暴露瞼板上緣。
④ 分離剪斷:拉鉤向上牽引皮膚,分離上瞼提肌腱膜;根據所需分離的長度決定是否縱向剪斷上瞼提肌肌腱內外側腳。
⑤ 可吸收線折疊縫合腱膜。
⑥ 打結固定:上提滿意高度的上瞼,打結固定。
⑦ 縫合皮膚,加壓包紮。
6. 風險和並發症
① 矯正不足:上瞼提肌折疊縮短的量不夠或縫線結紮過鬆所致;可在術後3-6個月再行矯正手術。
② 矯正過度:上瞼提肌折疊過多所致。輕度一般不必處理,2周後一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定縫線,用力向下按摩上瞼,或再次手術。
③ 暴露性角膜炎:為預防並發症的發生,可遵醫囑於術後2個月內常規白天點人工淚液,晚上睡前塗眼藥膏,嚴重者應立即尋求醫生幫助。
④ 瞼內翻、倒睫:可由矯正後固定點不當所致;應及時保持與醫生聯係,盡早發現治療。
⑤ 瞼緣弧度不理想:發現後盡早與醫生聯係。
⑥ 眶上神經痛:一般無需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對症治療。
⑦ 感染:一旦發生感染應立即到醫院進一步檢查。
7. 療程和恢複時間
術後每天滴眼藥水,48小時解除加壓包紮並更換敷料,術後5-7天拆線。
8. 注意事項
1) 術前注意事項
① 手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,阿司匹林會使得血小板凝固功能降低;
② 患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
③ 手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎症;
④ 術前不要化妝;
⑤ 女性要避開月經期。
2) 術後注意事項
① 手術後的3-5天的時間裏對一些刺激性食物,譬如辣椒、生蔥、生蒜、生薑及海鮮等應該禁止食用;
② 術後7天之內盡量避免手術部位沾水;
③ 保證手術部位清潔;
④ 嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。