正在孕育寶寶的媽媽們是不是現在正處於幸福期,感受寶寶的心髒在跳躍。可是如果突然被告知自己患上了"胎停育",那麼幸福似乎就成為了悲哀,這個不速之客的突然到來讓孕媽咪所承受的痛苦可想而知。胎停育是怎麼造成?怎麼避免?如何能在懷孕呢?什麼是胎停育?發病率為多少?
胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因而停止發育的現象。它不同於妊娠中期和晚期的流產,因為它是在胚胎尚未形成或形成早期時就停止了發育。
胚胎停育的發病率為:總妊娠的1%,近年來有明顯上升的趨勢。
胎停育的症狀?
1.妊娠反應消失
不再有惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕的一係列反應,乳房脹痛的感覺也會隨之減弱。
2.陰道出血
初期多出血量少,色暗,隨病情發展可出現陰道大量出血,伴有血塊,亦可有胚胎組織排出。
3.下腹痛
輕者為下腹隱痛,重者為陣發下腹明顯疼痛。
小叮嚀:
上述表現因人而異,有的孕媽咪甚至一點兒跡象都沒有,就直接出現陰道流血及腹痛,繼而流產,或無症狀通過B超檢查才發現,通常B超表現為停經42天左右妊娠囊內未見胎芽或停經49天左右見胎芽而無胎心搏動。
胎停育的原因?
1.染色體異常
在胎停育中,約50%~60%的妊娠物有染色體異常,包括數量和結構異常,多數在妊娠13周內均發生流產,僅有極少數可妊娠至分娩,但都伴有嚴重的發育畸形或先天病。部分染色體異常隨女性年齡增長而發生率增加。
2.全身性感染疾病
妊娠早期嚴重的TORCH感染可引起胎停育。TORCH包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒和其他微生物,其中,其他微生物包括微小病毒B19、Ep stein2Barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、蒼白密螺旋體和淋球菌等。
3.內分泌失調
胚胎著床及繼續發育都依賴於複雜的內分泌係統支持,任何一個環節失常,都可導致胎停育,其中最常見的是黃體功能不全。另外,甲狀腺功能亢進或低下、未控製的糖尿病、雄激素相對增多症及高泌乳素血症等,均不利於胚胎發育,與流產密切相關。
4.免疫因素
因為胎兒是父母遺傳物質的結合體,所以和母體不可能完全相同,免疫反應可引起母體對胎兒的排斥,如血型不合。父母的組織相容性抗原(HLA)過分相似,母體封閉抗體不足,抗磷脂抗體過量生成,抗精子抗體及抗甲狀腺抗體作用於滋養細胞也可導致反複胎停育。此外,常見的自身免疫疾病,例如係統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等等,也可能導致胎停育。係統性紅斑狼瘡自發流產率為35%,中晚期流產及新生兒死亡率為11%。
5.嚴重營養不良
如果蛋白質及某種營養物質、維生素以及微量元素的嚴重缺乏,亦可以導致胎停育。
6.不良習慣
過量吸煙、酗酒、過量飲用咖啡等含咖啡因的飲料或海洛因等毒品可以導致胎停育。
7.環境中的不良因素
在發育初期,胚胎對環境因素的影響極為敏感,此時,各種有害因素都可導致胚胎的損傷,甚至停止發育。造成胎停育的環境因素多種多樣,包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,鋁、鉛、汞、鋅等重金屬,以及二氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體等各類化學藥物。
8.藥物因素
在計劃妊娠期間尚不知是否已妊娠時,如果需用藥治療或做X線及CT等檢查時,應該主動告訴醫生你有妊娠的可能性,以避免藥物及檢查帶來的傷害,做好預防工作,妊娠期的用藥應嚴格遵照醫生的醫囑進行。
9.子宮缺陷
由於子宮缺陷引起的胎停育約占10%~15%,常見的有:先天性子宮畸形、子宮腫瘤、宮腔粘連、宮頸異常、子宮動脈發育異常。
10.創傷
擠壓腹部、快速撞擊或尖銳物穿入子宮後發生子宮損傷。
11.感情創傷
過度恐懼、憂傷、憤怒等亦可導致胎停育。
胎停育後的休養要更多
1.充分休息
胎停育者需到醫院人工清除胚胎組織,多行刮宮術,術後兩周內要盡量充分休息,不要從事重體力勞動和使用冷水,避免身體受寒。還要注意平時增加營養,增強機體對疾病的抵抗力,促進受損器官的早日康複。
2.觀察出血等情況
術後陰道流血超過兩周以上,甚至伴有下腹痛、發熱、白帶渾濁有臭味等異常表現,應及時到醫院複診。
3.禁止性生活至下次月經後
術後應嚴格禁止性生活,以免發生盆腔感染及再次妊娠。有些女性認為剛剛流產完是不會懷孕的,等陰道流血幹淨了,就在無措施情況下過性生活,結果當月再次妊娠,損傷可想而知。
4.保持外陰的清潔
流產後子宮口還沒有完全閉合,子宮內膜也有一個修複的過程,在這一段時間內一定要注意外陰的清潔,以免發生盆腔感染。
5.加強營養
應該多吃些魚類、肉類、蛋類製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康複。流產後由於胃的張力及蠕動能力比較弱,所以不要吃一些油膩、生冷、辛辣以及粗糙的食物,可服用養血調經的中藥調理。
6.心理調整
流產後兩周內盡量安排些輕鬆的工作,放慢節奏。在心態上要認識和接受流產後的恐懼、悲痛、內疚等情緒,了解到這些情緒都是正常的,會隨著時間消退。
胎停育後多久才能夠再次懷孕?
一般來講,流產後至少間隔半年,最好一年後再懷孕比較適宜