牙菌斑，即“細菌社區”的建立、成熟需要經曆三個階段：
1、首先唾液中的營養物質吸附在牙齒表麵，構成“社區”肥沃的“土壤”，即獲得性薄膜形成。這個過程在剛清潔過的牙麵上，數分鍾內便可形成，1-2小時迅速增厚。
2、“土壤”形成之後，便可吸引細菌來定居，同時為細菌提供營養，即細菌粘附和共聚。首先會有先驅菌來定居，開墾土壤，建立社區的基本設施，之後便會吸引更多的其他細菌來定居，一個“新興社區”就誕生了。
3、“新興社區”如果沒有人為的破壞，很快會發展壯大，成為一個“成熟的社區”，即菌斑成熟。眾多細菌集結在一起，互相提供營養物質，同時汲取唾液中的養分，細菌大量增殖，“社區”結構也更加緊密，可以共同抵抗外界的幹擾，這是用漱口的方法是無法清除的。一般9天就可以發展為擁有各種細菌的複雜、成熟“社區”。
牙菌斑可通過3種途徑引發全身疾病，具體如下：
1、直接進入臨近組織或器官
研究發現，牙菌斑是幽門螺杆菌的貯存庫，有大量的幽門螺杆菌在此儲存。幽門螺杆菌可經口腔進入胃部，在胃部“定居”下來並繁殖壯大，引發慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等。牙周炎患者的齦下菌斑包含大量厭氧菌，可在特定條件下被吸入下呼吸道，在支氣管末端和肺泡上皮定植，誘發肺炎。
2、進入血液循環引發菌血症
引起人類牙根尖周病的細菌種類有200餘種，而引起牙周病的細菌種類有500種。研究表明，在拔牙、根管治療、牙周手術和根麵刮治等操作當天內，部分細菌便可從感染部位到達心髒、肺部及周圍毛細血管係統。當人體免疫功能正常時，進入血液循環的細菌在30分鍾內即被清除，並不引起臨床症狀，僅有少數人出現1～2小時的低熱和不適感；但當人體免疫力低下時，進入血液循環中的細菌就會導致感染，引發全身疾病，如亞急性感染性心內膜炎、急性細菌性心肌炎、腦膿腫、鼻竇炎、肺膿腫、咽峽炎、眼眶蜂窩織炎、皮膚潰瘍及骨髓炎等。
3、細菌代謝產物擴散引起全身疾病
牙菌斑的主要成份是細菌，這些細菌代謝的毒性產物可成為全身疾病的病原因子，直接刺激和破壞機體組織，也可引起組織局部免疫反應，造成組織損傷。如慢性腦膜炎、腦梗死、急性心肌梗死、持續性發熱、特發三叉神經痛、毒素休克綜合征、係統性粒細胞缺失、妊娠異常、低體重新生兒等。
4、齲病和牙周病
齲病俗稱“蟲牙”，這裏的“蟲”指菌斑中的細菌。牙菌斑牢固地附著在牙麵上，細菌攝入唾液中的糖，分解糖產酸，這些酸會破壞牙齒，最終成洞。
當牙菌斑靠近牙齦時，細菌產生的毒素和其他有害物質會刺激牙齦(俗稱“牙肉”、“牙床”)，產生炎症，即牙齦炎。如果不加控製，任其發展，牙齦炎有可能會發展為不可逆的牙周炎，引起牙槽骨的破壞，最終導致牙齒鬆動、脫落。
當我們發現牙齒上存有東西，但怎麼刷牙都不能消除時，一般會想到是牙垢，但是經過醫生證實，這是牙菌斑，是由於食物殘留在牙齒縫隙，長期清洗不到位而形成的疾病。此物會破壞牙齦，導致口腔有細菌，那麼發生疾病時，主要有哪些症狀呢?
牙菌斑早期症狀不明顯，患者常隻有激發生性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎症狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質鬆軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。隨著炎症的進一步擴散，出現下列症狀：
1、牙周袋形成：由於炎症的擴展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。X線檢查時可發現牙槽骨有不同程度的吸收。如圖2～6。
2、牙周溢膿：牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成，袋內有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見溢膿。並常有口臭：
3、牙齒鬆動：由於牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現牙齒鬆動、移位等現象。
此時患者常感咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時，可形成牙周脹腫。此時牙齦呈卵圓形突起，發紅腫脹，牙齒鬆動度增加，有叩痛。患者感局部劇烈跳痛，有時同時出現多個部位的膿腫，稱多發性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結腫大、壓痛等症狀。
牙菌斑要從幼兒開始預防，具體預防措施如下：
一、膳食平衡
乳牙的牙胚是在胎兒6～7周開始形成的這時胎兒需要鈣、磷、其它礦物質和各種維生素需要的營養成分來自母親的飲食，因此妊娠期的婦女要注意營養以保證胎兒正常的生長和發育，包括牙齒的正常發育和鈣化
為保證孕婦和胎兒的身體健康，妊娠期還要注意預防各種傳染性疾病，不能濫用藥物並禁止吸煙科學研究證膽，新生兒口腔中的致齲微生物(變形鏈球菌)是由母親傳染來的，因此除了做好母親自身的口腔保健之外，還應盡量避免母親咀嚼食物喂養嬰兒，或用嘴測試奶瓶溫度等不良習慣，減少傳染致齲菌的機會
二、做好婦女自身口腔保健
妊娠期齲齒有時會增多，主要原因可能是由於偏食、進糖的次數過多和不注意口腔衛生造成的有時還會出現牙齦紅腫、刷牙時出血、或本來已有的這些症狀在妊娠期明顯加重，那就是由廠妊娠期性激素平衡失調造成的，醫學上稱為妊娠期牙齦炎因此在妊娠期除了要注意膳食平衡、注意營養外，還要減少進糖的次數，每天早晚進行有效地刷牙、使用牙線，在低氟區使用含氟牙膏
三、愛心獻給嬰幼兒
新生兒的口腔裏是沒有牙齒的，然而頜骨內20顆乳牙的牙冠已部分鈣化，此外還有繼承恒牙的牙胚第一恒磨牙咀嚼麵的牙釉質也已鈣化如果飲水中氟的含量不是，自出生牛起就可以通過各種方式進行氟的補充，例如飲用含適宜氟的水，也可以在醫生的指導下服氟滴劑，這樣就叮以提高牙齒的抗齲能力，減少齲齒的發生
嬰兒約在六個月時，下中切牙開始萌出在第一顆牙萌出後，媽媽就應該開始為嬰兒清潔牙齒方法是先將手洗幹淨，然後用消毒好的紗布裹在第二手指上，蘸生理鹽水或蒸餾水擦洗牙齒的所有牙麵，一天擦洗兩次，早晚各一次
一般口腔視診檢查即是牙菌斑的檢查方法。牙齒的視診應注重觀察牙齒的顏色、形狀、質地、大小、數目、排列和接觸關係，以及表麵有無缺損、變色和沉積物多少等。
1、牙齒的顏色和透明度：齲病、死髓牙、四環素變色牙、氟牙症等疾病在牙齒顏色和表麵光澤度上有改變。例如：齲牙呈白堊色或棕褐色，死髓牙呈暗灰色，四環素變色牙呈黃色或棕色，氟牙症牙表現為白堊色或黃褐色。
2、牙齒的形狀：前磨牙的畸形中央尖、上頜切牙的畸形舌側窩、融合牙、雙生牙、結合牙、先天性梅毒牙等在形態上都顯示異常。
3、牙齒的大小：過大牙、過小牙、錐形牙等。
4、牙齒的數目：應注意有無額外和缺失的牙齒，牙齒缺少時，應了解是埋伏阻生，還是先天性缺失或因病拔除。
5、牙齒的排列和接觸關係：檢查有無牙齒的錯位、傾斜、扭轉、深覆、深覆蓋、開、反等。
6、有無齲洞或其他原因造成的牙體缺損：應與探診結合進行，觀察齲洞時要注意齲洞的位置、大小和深淺，軟化牙本質的多少和顏色，深齲時應注意是否露髓。還應該注意到楔形缺損或外傷性牙體缺損。
7、牙齦的顏色：正常牙齦呈淺粉紅色，齦緣較附著齦稍紅。牙齦的顏色與上皮厚度、角化程度、血運情況、含色素細胞的多少有關。某些病理情況下，牙齦的顏色會出現改變：例如有炎症時齦色暗紅，急性炎症時顏色鮮紅；牙齦薄且有齦下牙石時，齦色變暗或呈紫色；貧血患者牙齦為。
牙菌斑患者除了要養成良好的刷牙習慣外，還應注意飲食保健。牙齒的好壞，與人們的飲食習慣有很大關係，下麵是一組健齒食物：
1、含鈣食物
要想有一副健美的牙齒，必須注意牙齒的保健，多吃含鈣豐富的食物。特別是在嬰幼兒時期就應該注意飲食的選擇。家長應給孩子多吃能促進咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海帶等，有利於促進牙齦的發達和牙齒的整齊。常吃蔬菜還能防齲齒，因蔬菜中含有90％的水分及一些纖維物質，咀嚼蔬菜時，蔬菜中的水分能稀釋口腔中的糖質，使細菌不易生長;膳食纖維能對牙齒起清掃和清潔作用。
2、多吃些較硬的食物
多吃些較硬的食物有利於牙齒的健美，如玉米、高粱、牛肉、狗肉及一些堅果類，如橡實、瓜子、核桃、榛子等。
3、紅茶
紅茶對護牙健齒也有特殊的功效。經常用紅茶漱口可以防止細菌滋生形成牙斑或與糖分及食物顆粒混合產生酸性物質，腐蝕牙齒的琺琅質。日本科學家已經證實多喝綠茶有助於防止蛀牙，而最近一項研究表明紅茶也有護齒功效。
4、葡萄柚與牙齦健康
牙齦發炎是讓人煩惱的事，不過一旦遇到這種情況也不必擔心，因為牙齦發炎其實是體內缺乏維生素C的症狀，是你的身體向你發出的求救信號，提醒你該補充維生素了。這時吃一些葡萄柚、檸檬、獼猴桃等含維生素C豐富的水果都會很有幫助，尤其是葡萄柚，效果更是立竿見影。所以，隻要養成每天堅持吃一隻葡萄柚的習慣，就會幫你解決牙齦發炎的問題。
牙菌斑是指粘附在牙齒表麵或口腔其他軟組織上的微生物群。通常是由大量細菌、細胞間物質、少量白細胞、脫落上皮細胞和食物殘屑等組成。牙菌斑是造成齲病、牙周疾病等多種口腔疾病的主要致病菌，清除牙菌斑是預防口腔疾病的非常關鍵的措施。牙菌斑使用普通的漱口方法或用水衝洗的方法很難清除。需要采用如下清除方法：
1、刷牙
刷牙是我們每天早晨起床後必不可少的一件事，也是清除 牙菌斑的最基本方法。掌握正確的刷牙方法很重要，刷牙得當就可以使牙齒表麵的牙菌斑量大為減少。正確的刷牙方法是順著牙齒生長的方向刷，先將牙刷平放在口 腔裏，刷毛輕壓牙齦的邊緣，然後輕輕轉手碗將刷毛逐漸轉向牙麵，上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，反複刷動。每刷一個地方，需要往返5～10次，這樣既能 清潔牙齒表麵和牙縫，又能使牙齦得到適當的按摩。刷完外麵，再刷裏麵。
2、牙線
單純使用刷牙的方法並不能有效清除牙齒鄰麵的牙菌斑，還需要借助其他輔助用品，如牙線。牙線能有效清除牙齒鄰麵的牙菌斑，預防牙周疾病和鄰麵齲。牙菌斑是齲病、牙周疾病等多種口腔疾病的主要致病菌，清除牙菌斑是預防口腔疾病的非常關鍵的措施。
3、牙簽
隨著年齡的增長或其他原因引起牙齦萎縮，牙與牙之間會出現間隙(牙縫)，這時就要借助牙簽來清除牙齒鄰接麵的食物、軟垢和部分牙菌斑。
4、牙間刷
牙間刷由刷毛和持柄兩部分構成，在設計和規格方麵多種多樣，可根據牙間隙的大小選用，能有效清除牙齒鄰接麵的牙菌斑。
5、牙膏
刷牙時使用牙膏摩擦牙麵可清除牙菌斑，使牙齒清潔美觀。牙膏中的芳香劑還有爽口、減輕口臭的作用，一些藥物牙膏可起到一些相應的作用。但若有牙病還是要先去看牙醫，而不能單純依靠某種牙膏來自行治療。
6、漱口和漱口液
漱口是清潔口腔最為簡單的一種方法，主要原理是利用液體在口內流動的衝擊力來清除滯留的食物殘渣，但漱口不能清除牙菌斑。在漱口水中加入一些藥物成分，稱為漱口液。漱口液可減少牙菌斑的形成，對減少齲病和牙周疾病的發生起一定作用，應在醫生的指導下使用。