多生牙的病因尚不明確,有學者提出多生牙是從鄰近的恒牙蕾的牙板分化出的第三牙蕾發育而來,或可能來源於恒牙蕾自身的分裂。後者推測稍顯牽強,因為鄰近的恒牙在各個方麵均表現正常。在有些病例中,多生牙的發生似乎有遺傳傾向。文獻報道發現正中多生牙具有常染色體顯性遺傳性,但有時不外顯。
多生牙可萌出或可埋伏在骨中,由於多生牙額外增加了牙弓的牙量,所以,經常引起鄰牙的錯位或阻萌。多生牙可萌出或阻生與頜骨內,如有阻生,常影響鄰牙位置,甚至阻礙其正常萌出,亦可導致牙列擁擠,成為牙周病和齲病的發病因素。
在任何牙位都可能發生多生牙,但它們有明顯的好發牙位。最常見的是上頜“正中多生牙”(mesiodens),其後,依次排為上頜第四磨牙、上頜側生磨牙、下頜前磨牙和上頜側切牙,偶爾下頜中切牙和上頜前磨牙也能看到多生牙。有趣而又無法解釋的是約90%的多生牙發生在上頜。乳牙列的多生牙比較少見,其中,最好發的牙位是上側切牙,也有報告上下乳尖牙多生牙。
“正中多生牙”位於兩上中切牙之間,單側或對稱發生。已萌出或埋伏阻生,甚至倒長。“正中多生牙”牙冠通常呈小錐形,牙根較短。上頜第四磨牙,位於第三磨牙的遠中,表現為形態較小的、尚未發育的牙齒,但也可能同正常牙大小。偶爾,也可見下頜第四磨牙。側生磨牙位於上頜磨牙的頰或舌側,或上頜第一、二磨牙,或第二、三磨牙鄰間隙,外形較小,發育不完全。
多生牙的發生可能來自形成過多的牙蕾,也可能時牙胚分裂而成,多生牙可萌出或阻生與頜骨內,如有阻生,常影響鄰牙位置,甚至阻礙其正常萌出,亦可導致牙列擁擠,成為牙周病和齲病的發病因素大多多生牙都需要拔除!另外,乳牙的滯留也可能導致像是多長了牙齒建議兒童,特別是在換牙時,要多吃些粗糧,增加咀嚼,以保證營養充足
“正中多生牙”位於兩上中切牙之間,單側或對稱發生。已萌出或埋伏阻生,甚至倒長。多生牙患者做口腔檢查即可診斷,必要時可以做X線檢查。
預防多生牙,建議兒童,特別是在換牙時,要多吃些粗糧,增加咀嚼,以保證營養充足。
多生牙要盡早拔除,必要時行矯正器輔助矯治。在有些病例中,多生牙的發生似乎有遺傳傾向。文獻報道發現正中多生牙具有常染色體顯性遺傳性,但有時不外顯。