咽肌痙攣的致病原因很多,多為中樞腦幹病變所致,如腦幹血管栓塞、腫瘤、腦橋小腦疾病、延髓空洞症、彌漫性大腦動脈硬化等。亦有人認為癔病可為其病因,促使齶肌陣攣的發作。肌陣攣的發生機理尚未明確,病變部位多在腦幹部,特別是下橄欖區域,腦幹下網狀結構對肌陣攣的發生也有一定作用。
咽肌痙攣患者的咽肌收縮使軟齶上下運動,引起咽鼓管開閉,則有他覺性耳鳴。肌陣攣不受脈搏、呼吸的影響,在吞咽或發間時可暫時抑製陣攣。
咽肌痙攣多見於成人,起病緩慢。肌陣攣為間歇發作、不隨意而有節律地收縮運動,每分鍾可數十次至百餘次,患者本人及他人都可聽到咯咯聲響。軟齶、喉、口底、橫膈等病位的收縮為雙側性,但胸鎖乳突肌和麵肌為單側性。咽肌收縮使軟齶上下運動,引起咽鼓管開閉,則有他覺性耳鳴。肌陣攣不受脈搏、呼吸的影響,在吞咽或發音時可暫時抑製陣攣。
咽肌痙攣的致病原因很多,多為中樞腦幹病變所致咽肌痙攣暫無有效的預防措施,對有周圍性麻痹患者應積極進行治療,以防治本病的發生
咽肌痙攣檢查咽喉部可看到某種肌肉陣攣。X線鋇劑檢查或許可發現因痙攣引起的吞咽困難,纖維喉鏡或纖維食管鏡檢查可排除器質性病變引起的阻塞。
咽肌痙攣患者可以食用龍眼肉粥及苡米扁豆粥,其對咽肌痙攣有很顯著的改善作用。
1、龍眼肉粥:治療咽肌痙攣的特效藥膳。龍眼肉15g,紅棗3~5枚,粳米100g,煮粥熱食。功效養心補脾,安神除煩。龍眼肉是良好的養心補脾品,內含多種維生素和豐富的蛋白質,與紅棗、粳米同煮粥,起協同作用。此膳是用於養心益智、健脾補血的美味佳餐。適合心煩失眠、食少體倦等症患者。
2、苡米扁豆粥:具有養生保健的功效,咽肌痙攣患者一定要重視食用。食材包括薏苡仁50g,炒扁豆15g,山楂l0g,紅糖、粳米適量,共加水煮粥。食前加紅糖,供早晚餐。功效健脾化濕,活血通絡。薏苡仁、扁豆治脾虛有濕,山楂活血化積;紅糖補血活絡。全方使脾得健運,痰化濕除,咽部絡脈貫通。
咽肌痙攣應針對病因進行治療。中樞性者請內科、神經科協同診治。對周圍性麻痹患者可用抗膽堿酯酶藥或神經興奮劑、維生素類藥物治療,並可進行針灸治療。咽縮肌癱瘓不能進食或有誤吸者應插鼻胃管。