喉纖維瘤由纖維細胞及纖維束組成,在喉部比較少見。瘤體大小不一,小者僅如米粒,大者可阻塞呼吸道。多發生於聲帶前中部,也可見於聲門下區、室帶或會厭,圓形或橢圓形,表麵光滑,有蒂或基底寬,色灰白或淡紅,質較硬。
喉纖維瘤的瘤體增大可阻塞呼吸道。手術僅僅是一種治標不治本的方法,纖維瘤是沿著人體的中樞神經係統分布的,纖維瘤的複發是不可避免。手術本身的刺激,也是纖維瘤複發的原因之一,且往往會造成纖維瘤的其他部位轉移複發,使治療更加麻煩、困難。
喉纖維瘤主要症狀為聲嘶,發展緩慢,不惡變。大者可引起喉阻塞。症狀視發生部位及大小而定。瘤體大小不一,小者僅如米粒,大者可阻塞呼吸道。
喉纖維瘤由纖維細胞及纖維束組成,在喉部比較少見喉纖維瘤的病因不明,故無法針對病因進行預防因此對本病的預防應采取早發現、早診斷、早治療的防治措施
喉纖維瘤的檢查包括耳鼻喉科檢查、喉鏡及影像學檢查,其具體檢查方法如下所述。
1、頸部檢查:包括對喉外形和頸淋巴結的視診和觸診。對頸淋巴結觸診應按頸部淋巴結的分布規律從上到下,從前向後逐步檢查。弄清腫大淋巴結的部位及大小。
2、喉鏡檢查:間接喉鏡為臨床上普遍采用的方法。在間接喉鏡檢查不滿意或不易采取病理時,可選用直達喉鏡及纖維導光鏡更進一步了解纖維瘤喉內情況,並可對可疑病例及時取組織送病理檢查。
3、X線檢查:X線喉側位片及喉頭正位片可以明確病變的大體部位、大小、形狀及軟骨氣管,或頸椎前軟組織變化情況,必要時,可行喉造影。
4、CT、MR檢查:有助於明確纖維瘤在喉內生長範圍。
5、超聲波斷層掃描:用於頸部腫大淋巴結部位的確定,及與周圍組織關係和術後放療後隨訪檢查。它具有無損害、方便、準確、費用低及可以反複進行等優點。
喉纖維瘤患者宜吃富含硒、維生素C和蛋白質的食物;忌吃過於粗糙、油炸幹燥、生硬及辛辣刺激的食物。具體飲食注意事項如下所述。
1、避免高脂肪飲食:高脂肪飲食可增加結腸癌、乳腺癌、前列腺癌的發病率,也會使纖維瘤病的發病率上升。
2、避免低膽固醇:降低膽固醇可使癌症的發病率與死亡率上升3%。膽固醇過低是死亡的一個重要危險因素,需要引起注意。
3、避免維生素、礦物質攝入不足:維生素C、E及胡蘿卜素具有抗氧化作用,對防癌十分有益。而鋅、鈣、硒、鉬、碘等攝入不足易患癌症。
4、避免蛋白質過多:長期過量攝入蛋白質也會增加患癌的風險。因此,日常生活中蛋白質的攝取要注意適量,不可過多。
喉纖維瘤宜早期手術切除,並適當切除與之相連的周圍組織。硬纖維瘤更應行早期廣泛切除。術後送病理檢查以排除惡性情況,一般不需用藥。
喉纖維瘤治療以手術切除為主,小者可在間接喉鏡或支撐喉鏡下摘除,大者需行喉裂開術。