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急性咽炎簡介

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  急性咽炎是咽粘膜,並波及粘膜下及淋巴組織的急性炎症,常繼發於急性鼻炎或急性扁桃體之後或為上呼吸道感染之一部分。亦常為全身疾病的局部表現或為急性傳染病的前驅症狀。

  急性咽炎常因受涼,過度疲勞,煙酒過度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虛而入而引發本病。營養不良,患慢性心、腎、關節疾病,生活及工作環境不佳,經常接觸高溫、粉塵、有害刺激氣體等皆易罹患本病。病原微生物主要為溶血性鏈球菌,肺炎雙球菌、流行性感冒杆菌及病毒。

  急性咽炎病變可侵犯全咽,或侵犯咽之一部分。重症者主要為溶血性鏈球菌感染。輕症常為病毒感染,已證實腺病毒、流感病毒與本病關係密切。本病常在受濕、受寒、疲勞、煙酒過度等誘因作用下發病。鼻及咽部存在病灶,如鼻竇炎、腺樣體炎、扁桃體炎,或因全身其他慢性病,使機體抵抗力降低而發病;環境汙染,如有害氣體、粉塵濃度超標,高溫環境下作業亦可為其誘因。亦可為麻疹、猩紅熱、流感、流行性腦脊髓膜炎等傳染病之前驅症狀。

【詳情】

01急性咽炎的發病原因有哪些

  病毒感染是引起急性咽炎最常見的原因,如鼻病毒、流感病毒感染等都是常見的原因,它可以通過飛沫和密切接觸而傳染。除了病毒以外,鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌直接感染咽部也是急性咽炎較常見的原因。此外,經常在高溫環境中工作或接觸有刺激性的物質,如粉塵、煙霧、吸煙、氯、溴、氨及化學毒氣也可引起咽部發炎。

  急性咽炎咽粘膜充血,血管擴張及漿液滲出,使粘摸下血管及粘液腺周圍有粒性白細胞及淋巴細胞侵潤,粘膜腫脹增厚。病變較重者,淋巴濾泡腫大,突出咽壁並有黃色點狀滲出物。常有頸部淋巴結腫大。總之,可歸納為:

  1病毒傳染通過飛沫和密切接觸而傳染,以柯薩奇病毒(coxsackievirus)、腺病毒、副流感病毒引起者最多,疼痛較重;其次急性咽炎為鼻病毒、流感病毒等。

  2.細菌感染以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。其中以A組乙型鏈球菌引起者最為嚴重,細菌或毒素進入血液,甚或發生遠處器官的化膿性病變,稱為急性膿毒性咽(acutesepticpharyngitis)。

  3.物理化學因素如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。

02急性咽炎容易導致什麼並發症

  咽炎是一種常見的上呼吸道炎症,容易在春季高發。患者常出現咽痛、咽癢、聲嘶、咽異物感、頻繁幹咳等症狀。咽炎雖不是大病,但因其發病率高,患病人數多,容易被輕視等原因,往往會影響身體健康和人們正常的工作、生活。

  急性咽炎患者除咽痛外,還可出現發熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食欲差、大便幹、口幹渴等全身中毒反應。有細菌感染時,血液白細胞數升高。如果咽痛劇烈,影響吞咽,還會造成體內營養、代謝失調。如果治療不及時,或反複發作,可轉為慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可導致急性鼻炎、鼻竇炎,急性中耳炎;向下發展,可侵犯喉、氣管等下呼吸道,引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循環,則可引起全身並發症,如急性腎炎、膿毒血症、風濕病等,對身體危害極大。

  而急性咽炎的人經常感到咽部不適,稍一受涼、勞累,或講話多、較長時間沒喝水,便覺咽痛、灼熱加重,咽癢引起陣陣刺激性咳嗽,影響休息。急性咽炎如久治不愈可引發心髒病、胸膜炎、類風濕關節炎、肺結核、喉癌、食道癌等比較嚴重的病症。所以早期發現並盡早治療可消除或減小因慢性咽炎引起上述疾病的隱患,同時急性咽炎患者的定期係統的全身檢查也顯得相當重要。

03急性咽炎有哪些典型症狀

  急性咽炎起病較急,初起時咽部幹燥、灼熱。繼有疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯。全身症狀一般較輕,但因年齡、免疫力以及病毒、細菌毒力之不同而程度不一,可有發熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。如為膿毒性咽炎,則全身及局部症狀都較嚴重。炎症侵及喉部,則有咳嗽和聲嘶。 臨床表現檢查 檢查口咽及鼻咽粘膜彌漫性充血、腫脹、齶弓及懸壅垂水腫,咽後壁淋巴濾泡和咽側索紅腫;表麵有黃白色點狀滲出物,下頜淋巴結腫大並有壓痛。細菌感染者,間或在淋巴濾泡中央出現黃白色點狀滲出物。頜下淋巴結腫大並有壓痛。嚴重者,可累及會厭及的會厭襞,發生水腫。體溫可升高至38°C,根據病原的不同白細胞可增多,正常或減少。

  臨床表現檢查口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,齶弓、懸雍垂水腫,咽後壁淋巴濾泡和咽側索也見紅腫。細菌感染者,間或在淋巴濾泡中央出現黃白色點狀滲出物。頜下淋巴結腫大並有壓痛。嚴重者,可累及會厭及的會厭襞,還可引起發生水腫。中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎等。

04急性咽炎應該如何預防

  預防急性咽炎的措施:

  1、早期診斷治療;

  2、治療全身疾病,控製血糖;

  3、注意勞逸結合,不宜過度勞累;

  4、以清淡易消化飲食為宜,再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等,或多喝水及清涼飲料,但飲料不能太濃,多吃水果蔬菜,減少辛辣刺激性食物攝入,禁煙酒,不吃辛辣食物,保持口腔清潔;

  5、每日鍛煉,采取適合自己的體育項目,增強體質,預防感冒,增強身體免疫力

  6、避免攝入容易過敏的食物

  7、避免粉塵、煙霧、刺激性氣體,避免長期處於汙染環境中

  8、積極治療胃腸道疾病;適量運動;改變飲食習慣

  9、及時合理的治療急性鼻炎及呼吸道疾患

  10、保持室內合適的溫度和濕度,空氣新鮮,是防治慢性咽炎的有效措施居室空氣幹燥及過冷、過熱、過濕都可影響咽部粘膜的防禦機能,造成功能障礙,咽部感覺異常,日久而成慢性咽炎病變

  11、早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙,可以保持口腔清潔同時,防治口鼻疾病,消除炎性病灶,對防治咽炎也不容忽視

05急性咽炎需要做哪些化驗檢查

  根據病史、症狀及體征,本病診斷不難。為明確致病因素,可進行咽培養和抗體測定。某些急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅期常有類似急性咽炎的症狀,應注意鑒別,以免誤診。檢查口咽及鼻咽粘膜彌漫性充血、腫脹、齶弓及懸壅垂水腫,咽後壁淋巴濾泡和咽側索紅腫;表麵有黃白色點狀滲出物,下頜淋巴結腫大並有壓痛。體溫可升高至38°C,根據病原的不同白細胞可增多,正常或減少。此外,如在口腔、咽部、扁桃體出現假膜壞死,應行血液檢查,以排除血液病。對兒童病人應注意口頰部粘膜及全身皮膚等,以防誤診。

06急性咽炎病人的飲食宜忌

  提到急性咽炎,相信大家都不陌生,幾乎所有人都得過急性咽炎,隻是症狀有所差異而已,急性咽炎發病比較急,症狀較嚴重,給患者生活帶來很大影響。急性咽炎的飲食是非常關鍵的一點,我們一起來看一下。

  1、飲食節製:急性咽炎患者飲食上必須節製,按時按量吃飯,不要長時間饑餓,更不能暴飲暴食,不能由於擔心營養不足而吃的太多,否則會加重胃腸負擔,加重病情。

  2、清淡為主:有些患者由於擔心營養不足而吃高脂肪食物,其實這是不正確的,急性咽炎患者咽喉處於炎症狀態,此時高脂肪食物隻會加重對咽喉的刺激,引起咽部粘膜的充血,還可能導致患者消化不良,因此患者飲食上應該以清淡和易消化為主。

  3、平衡飲食:合理的飲食才能促進病情康複,患者不能挑食和偏食,雞鴨魚肉和五穀雜糧都應該吃,保證各種營養的供應,注意各種營養之間的搭配,這樣既可以補充營養,又可以修複受損咽喉。

  5、飲食宜忌:急性咽炎患者飲食上應該注意宜忌,不要吃高溫油炸食品,也需要避免辛辣刺激性食物和調味品,不要喝咖啡和濃茶等飲料,多吃一些富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物和新鮮瓜果蔬菜。

07西醫治療急性咽炎的常規方法

  急性咽炎綜合治療應用的常規方法是:

  (1)行對症治療,通暢大便,多飲水。

  (2)發熱者應用抗生素、磺胺類藥和抗病毒藥(如嗎啉雙胍、金剛胺、病毒靈等)。

  (3)局部可用1:5000呋喃西林液或複方硼砂液漱口,杜來芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素霧化吸入。

  (4)一般療法:臥床休息,多喝水,吃稀軟食物,禁煙酒,不吃辛辣和過於油膩食物,保持大便通暢。上述方法對急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家長所忽視而造成病勢遷延或並發其他疾病。如果因咽痛而影響進食者,應給予靜脈輸液,補充營養。咽痛劇烈或體溫較高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。

  (5)局部治療:含服溶菌酶片、杜滅芬喉片、碘含片、六神丸等;用複方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱;發病初期可用1%碘甘油或2%硝酸銀液塗擦咽壁,以助炎症消退;霧化或熏氣治療,吸入藥氣,對局部炎症有效,病人也感到舒適。

  (6)抗感染治療:病毒感染者,可選用抗病毒藥,如嗎啉雙呱、金剛胺、幹擾素等;細菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺類藥物。中藥對病毒和細菌感染均有較好療效。

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