慢性鼻咽炎的發病原因有很多,是多因素綜合作用的結果。除病因外,內分泌功能紊亂,胃腸功能失調,飲食無節製等因素,均可能為其誘因。了解慢性鼻咽炎的病因誘因,為疾病的預防和治療打下基礎。下麵簡要介紹一下慢性鼻咽炎形成的五個原因:
1.急性鼻咽炎治療不及時或治療不當轉化為慢性,這種是比較常見的原因,因此患了急性鼻咽炎要積極治療,以免轉化為慢性。
2.上呼吸道慢性炎症刺激。鼻咽炎的發生與鼻部疾病的關係密切,像萎縮性鼻炎、鼻涕後流、鼻息肉等因呼吸不暢長期張口呼吸等,都會因為刺激粘膜,造成粘膜過度幹燥而導致慢性鼻咽炎。除此之外,慢性扁桃體炎也是可能會引發鼻咽炎的。
3.長時間抽煙喝酒、處於粉塵、有害氣體的環境中,也很容易引發鼻咽炎。
4.一些特殊職業像教師、歌唱家以及個人的體質問題,也是引發鼻咽炎的因素之一。
5.全身情況因素:如:貧血,消化不良,反流性食管炎,心血管疾病,慢性下呼吸道炎症,肝腎疾病,內分泌紊亂,自主神經功能失調,維生素缺乏,免疫功能紊亂等等都會引起該病。
隨著醫療研究的不斷進步發展,我們發現,慢性鼻咽炎若不及時治療,帶來的危害是很大的。有相關部門統計報告,我國鼻咽癌發病例有抬頭的趨勢,而約九成的鼻咽癌是因鼻炎、咽炎、鼻咽炎等久治不愈惡化所致。在工作學習方麵,成年人會因為慢性鼻咽炎引起頭痛、腦子不清醒、昏昏沉沉,使工作效率低下;而慢性鼻咽炎引發的鼻塞、頭痛等症狀則會造成青少年在學習時精神不集中,記憶力及學習成績顯著下降。
除此之外,慢性鼻咽炎所導致的其他並發症還有:因長時間鼻塞不通氣,呼吸困難,會引發睡眠呼吸暫停綜合症;患者下鼻甲肥大,睡眠時氧氣不足,嚴重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發心髒病等,個別患者甚至會夜間猝死。這種病例在各大醫院都有發生,因此對慢性鼻咽炎,患者朋友千萬不可掉以輕心。
得了慢性鼻咽炎症狀有哪些呢?鼻咽幹燥不適,鼻後部有粘稠樣分泌物不易咳出,經常想將之咳出或吸涕,故病人咳嗽頻繁或吸痰,常伴有惡心。病人經常感到咽上方,鼻後方的部位(即鼻咽部)幹燥不適,有粘稠的痰液粘附,總想“吭喀”地清除它們,並能感覺有涕液從上向下流到口咽部。而這種幹咳、“吭喀”成為習慣,進一步變成長時間的鼻塞、流涕、張口呼吸、以及炎症分泌物刺激黏膜等,都容易使聲帶水腫、充血,長時間如此可引起聲帶肥厚或聲帶小結,甚至發展為息肉。這時的嚴重者就會有聲嘶(可從沙啞,“毛糙”,聲嘶,直至完全失聲,患者自覺講話較輕較弱,音調變低,沉悶費力。且晨起症狀較重,以後隨活動增加,咳出分泌物而逐漸好轉,次日晨起又變差)、咽痛、頭痛(頭痛多為枕部鈍痛,為放射痛)、頭暈、乏力、消化不良、低熱等全身或局部症狀。很多不明原因、不同部位的頭痛、昏沉、低熱、咽部異物感、嗅覺異常、口鼻異味、耳悶堵等症狀。鼻咽部檢查見黏膜慢性充血,增生肥厚,覆以稠厚黏液或有厚痂附著。咽側索可紅腫,特別在扁桃體炎已切除後的患者,是為代償性增生肥厚。全身症狀不明顯。
有慢性鼻咽炎的患者,在日常生活中應該采取措施預防慢性鼻咽炎的反複發作和加重進展因此,需要大家牢記一下注意事項,並希望慢性鼻咽炎的患者努力做到,以達到慢性鼻咽炎的有效預防
(1)注意勞逸結合,防止受到寒冷刺激,急性期時患者應臥床休息
(2)對於經常接觸粉塵或化學氣體的慢性鼻咽炎患者,應佩戴口罩、麵罩等防護措施
(3)鼻咽炎患者平時應注意多飲淡鹽開水,吃易消化的食物,保持大便通暢
(4)另外還應做到避免煙、酒,盡量避免食用辛辣、過冷、過燙等刺激的食物
(5)日常注意口腔衛生,養成飯後漱口的習慣,使病菌不易生長,有效避免急性發作
(6)冬莧菜、蜂蜜、番茄、楊桃、檸檬、青果、海帶、蘿卜、芝麻、生梨、荸薺、 白茅根、甘蔗等食品,具有清熱退火,潤養肺腎陰液的作用,慢性鼻咽炎患者可適量選食 (7)除此之外還應保持室內空氣流通,保證生活環境的清潔
(8)不要長時間講話,更忌聲嘶力竭地喊叫 避免養成經常嗖鼻咽和喉咽的不良習慣
慢性鼻咽炎在成人和較大兒童中,因局部症狀明顯,就診率高,根據間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡所見的鼻咽部粘膜病變情況,較容易診斷。局部咽拭子培養可發現溶血性鏈球菌、葡萄球菌及肺炎球菌等。此外鼻咽部的CT掃描也有助於慢性鼻咽炎的診斷,對於無法耐受鼻咽鏡的患者,可以選用CT對疾病進行檢查和診斷。
慢性鼻咽炎因病程緩慢,主觀症狀常不明顯,故可長期存在而未被察覺。但隻要對本病的存在和高發病率加以重視,經仔細的鼻咽鏡檢查一般不難確診。纖維鼻咽鏡為臨床提供了十分方便和有效的檢查手段,尤其對間接鼻咽鏡檢查不合作或口咽部狹小者。Horigati(1966)建議用蘸有1%氧化鋅的棉簽塗軟齶背麵或鼻咽後壁,慢性鼻咽炎的病人在塗擦時或塗擦後局部有劇烈的疼痛,有時有少量出血。藥液塗擦在軟齶背麵、鼻咽頂壁、鼻咽後壁及下鼻道後外側壁時,分別引起前額部、頭頂部、枕部及顳部的放射痛。鼻咽部特別是咽隱窩局限或孤立的淋巴濾泡須慎重對待,應作活組織病理檢查,警惕鼻咽癌的可能。局部咽拭子培養可發現溶血性鏈球菌、嗜血性流感杆菌等。
慢性鼻咽炎的重點是防止反複發作和加重,因此除預防外,飲食保健也非常重要,今天就為大家介紹一下,針對慢性鼻咽炎患者的飲食需要注意的地方,供大家參考。希望慢性鼻咽炎患者能夠從中獲得收益。
1、多吃富含蛋白質的食物,如牛奶、鮮魚、大豆等等。
2、想預防鼻咽炎,要注意保暖,尤其鼻炎患者,不論冬季還是夏季,如果處於低溫環境(夏季室內空調環境),都要注意保暖。
3、補充營養,多吃富含維生素B、C的食物或者藥劑。總之要增強抵抗力,預防感冒等疾病的發生。
4、患有鼻咽炎,會伴有鼻咽幹燥、刺痛、發熱等症狀。想預防鼻咽炎,平時要注意多飲水、充分休息、保證周圍空氣清新、避開辛辣刺激食物等等。
5、避開吸煙、飲酒、熬夜等不良嗜好,注意個人衛生,做好周圍環境的清潔工作。
6、增強人體免疫力,可通遊泳、跑步等規則性運動,增強體質,從而有助於預防鼻咽炎。
7、多吃新的鮮蔬菜、水果,但要注意不可冷食,尤其夏季禁忌喝冰鎮飲料等冰涼食物。
8、如果發現高熱、咳嗽、胸悶、惡心等症狀,要及時到醫院接受診治,以免錯過治療的最佳時期。
慢性鼻咽炎的治療在西醫領域的治療,主要是找出致病的原因,然後予以針對病因的治療。而加強身體鍛煉,增加營養,多飲水,提高機體抵抗力則是更為重要的“治療”部分。局部可用1%氯化鋅液塗擦,每日1次,連續2~3周。應用5%~10%硝酸銀塗抹鼻咽部,每周2~3次。還可使用3%鏈黴素滴鼻劑和油劑(如複方薄荷油滴鼻劑、清魚肝油等)滴鼻,除此之外也可用微波及超短波電療等物理療法,以改善基症狀。另外,如果可能的話慢性鼻咽炎的患者可以買一個鼻腔衝洗器,簡易的(也可用50ml的注射器),該儀器可重複使用,每日用生理鹽水衝洗雙鼻,會對慢性鼻咽炎有良好收效。除藥物治療外,根據CT掃描結果,可行鼻甲手術+內窺鏡鼻竇手術來改善鼻塞,鼻涕倒流,頭痛(鼻源性頭痛)。手術的具體術式和手術範圍要根據CT掃描的結果來決定,因人而異。需要特別說明的是:慢性鼻咽炎一般情況下不需要使用抗生素治療,因為慢性鼻咽炎並非細菌感染。然而,在門診,許多確診為慢性咽炎、鼻炎的病人堅決要求醫生給予抗生素治療,部分病人甚至自行到藥房購買抗生素服用。抗生素的應用一般在醫生考慮到該患者具有細菌感染的情況下才予以使用。這樣濫用濫服抗生素有害而無益。重要的部分還是緩解慢性鼻咽炎的症狀,以及慢性鼻咽炎的預防發生和預防反複發作方麵。