喉氣管食管裂胚胎學尚未明確,但按食管胚胎發育推測,是胎兒前腸頭端氣管食管縱隔發育異常所致。根據裂隙向下延伸的長短,喉氣管食管裂可分為以下5型:0型:黏膜下裂;Ⅰ型:裂隙向下經勺狀軟骨間切跡直達環狀軟骨下端;Ⅱ型:為裂隙向下延伸包括部分膜狀氣管;Ⅲ型:裂隙向下抵達氣管隆突;Ⅳ型:為裂隙向下越過氣管隆突達一側或兩側支氣管,此型罕見。
喉氣管食管裂可並發吸入性肺炎,即吸入酸性物質,如動物脂肪、食物、胃內容物以及其他刺激性液體和揮發性的碳氫化合物後,引起的化學性肺炎,嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。
喉氣管食管裂屬於先天性疾病,無特殊有效預防措施懷孕前,男女雙方應多了解孕前和孕期保健的寶貴知識孕前不宜飲酒、抽煙、疲勞、用藥等;孕期應避免感冒、陽光直射、高溫、遠離化學有害物等此外,要大力開展產前診斷,產前診斷又叫出生前診斷,它對胚胎或胎兒在出生前是否患有遺傳性先天畸形作出準確的判斷,對異常胎兒進行治療性流產,防止缺陷兒出生,從而保證後代健康
喉氣管食管裂的診斷除了臨床表現外,還應結合喉鏡和X線檢查,以明確診斷。具體檢查如下:
一、X線檢查
1、頸胸平片:影像示插入的鼻胃管向前移位;或經口氣管插管作呼吸支持者,可見插管向後移位,滑入食管。
2、吞鋇檢查:造影劑可嗆入氣管支氣管內。
二、喉鏡檢查
吸氣時,因氣管黏膜外觀是對攏的,故內鏡檢查常不易看清,懷疑此診斷時,可將內鏡稍用力壓迫後壁以開啟此裂隙或用望遠鏡內鏡證實,並明確累及的範圍。
喉氣管食管裂患者宜多吃流質食物,如小米粥;多吃富含維生素食品,如奇異果、火龍果等;多喝水,注意飲食均衡。患者應忌煙酒等辛辣刺激性食物,以免加重病情。
喉氣管食管裂應根據根據裂隙向下延伸的長短,喉氣管食管裂可分為以下5型,采用內鏡手術或開放手術,修補缺損。患兒一定要早期治療,避免影響生長發育。