1、咽鼓管咽口周圍軟組織缺損,瘢痕粘連、萎縮和肌肉麻痹等,常見者如萎縮性鼻炎、咽炎、放療後鼻咽粘膜萎縮和重症肌無力等。
2、精神因素過度精神緊張,使肌肉處於強直收縮狀態。
本病常有咽鼓管的感染,故可出現與咽鼓管堵塞相關的一係列並發症,包括間斷耳鳴發作,耳膜凹陷。也可兼有乏力、頭昏、失眠等症。感染可直接蔓延的中耳以及扁桃體,並發中耳炎的患者,可有耳鳴、耳聾等表現,外耳道有異常分泌物流出。感染扁桃體可造成扁桃腺腫大。
1、低音耳鳴,與呼吸頻率同步,說話,張口,吞咽時加重,躺平,彎腰低頭,緊閉口吸鼻時減輕,故患者不時作吸鼻動作,有時沉默不願說話。
2、自聽過強聽別人說話不清,聽自已說話過響,因說話音直接經咽鼓管傳入中耳內所致。
3、檢查可見鼓膜混蟲,隨呼吸而出現內陷和外突的扇動狀態是其特點。
咽鼓管異常開放症的預防應該重點關注以下幾點:1、加強營養,增強體質,積極防治全身慢性疾病及鼻、咽部疾病
2、調理情誌,勿過度緊張、疲勞
功能檢查
聽力正常或有輕度傳導性聾;咽鼓管功能測定,鼓膜聲順值增大,鼓室壓曲線為超限形,可見到呼吸時波浪形壓力曲線。
1、加強營養,增強體質,積極防治全身慢性疾病及鼻,咽部疾病。
2、調理情誌,勿過度緊張,疲勞。加強鍛煉,增強體質,避免感冒,預防病毒感染。
3、保持均衡飲食,多吃新鮮蔬果。減少煙、酒、咖啡等帶來的刺激。
4、控製高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。
1、以往采用腐蝕、灼燒咽口粘膜使疤痕收縮,但療效不肯定,現很少采用。可用4比1的硼酸和水楊酸粉噴敷,或用30%三氯醋酸或5%石炭酸局部塗抹等。
2、用液體矽膠注射於咽口前唇粘膜下,在鼻咽鏡監視下進行,注射到使咽口縮窄至一半為止。
3、用激光燒灼前唇組織,使疤痕縮窄。
4、齶帆張肌腱鬆解術,病人仰臥垂頭,用開口器張口,用1%利多卡因作局部粘膜下浸潤及齶大孔神經阻滯麻醉,在軟硬齶交界處,於第八磨牙槽後內做小弧形切口,分離翼突,用鑿從其根產鑿斷,把外後側肌腱推移到翼突的內前方,使齶帆張肌鬆弛,用絲線將肌腱固定於該翼突後方,咽口即可放鬆而關閉。
5、功能障礙者,可用局部封閉和電針刺激治療。