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咽扁桃體癌簡介

相關問答

 1、扁桃體:是一個沒有分泌功能的淋巴組織團塊,它位於咽前柱和咽後住及下方的舌齶溝構成的扁桃體窩內,其表麵由咽柱的反折溺膜覆蓋。扁桃體的遊離麵由大量腺泡組成。深麵由纖維束包被。齶舌肌和齶咽肌附著於此。扁桃體癌是頭頸部常見的惡件腫瘤之一,約七口咽癌的2/3。95%以上為鱗狀細胞癌和惡性淋巴瘤。男性多見,男女之比為2-3:。

 2、扁桃體:癌多見於40歲以上的男性。癌瘤多發生於扁桃體上極,常有淺表潰瘍,也可有浸潤,經扁桃體上窩及舌齶弓向軟齶侵犯,進而向下侵及舌根,並常有頸淋巴結轉移。病理類型可用鱗狀細胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌等,以鱗癌多見。

【詳情】

01咽扁桃體癌的發病原因有哪些

  扁桃體癌的發病原因與吸煙、過量飲酒等因素對其粘膜的刺激有關。此外,扁桃體粘膜角化症、白斑以及由各種原因所致的局部瘢痕等也可能誘發癌變。扁桃體癌的發病具有一定的性別傾向性,男性發病率要高於女性,這樣的比率在年老患病者的身上表現的更明顯。導致扁桃體癌的發病原因中,長的飲酒、吸煙,以及吸入有害的刺激性氣體,占了很重要的位置。主要是由於,扁桃體受到侵襲後其黏膜變得充血、水腫,比較輕易發生癌變。

02咽扁桃體癌容易導致什麼並發症

  1、扁桃體癌手術後出血是比較嚴重的並發症,病人可因失血過多引起休克或因血液嗆入氣道而窒息。做好扁桃體切除後出血的預防及護理,及時發現及時處理,采取積極的有效措施,能減少該並發症的發生,以促進扁桃體癌患者早日康複。

  2、扁桃體癌手術後當日,患者取舒適的體位,切忌用力咳嗽、吐痰,以防出血,術後初期可能有少量滲血,但滲血量會逐漸減少,口中分泌物應及時吐出,患者全麻未蘇醒或入睡時,應注意有無吞咽動作,判斷是否出血,如果出現吞咽頻率加快、麵色蒼白、脈搏細弱、出汗、血壓下降均提示有出血的可能,應立即通知醫生,建立靜脈通道,做好止血準備。

03咽扁桃體癌有哪些典型症狀

  1、早期症狀不顯,隻用咽部不適,異物感或輕微疼痛。晚期可用明顯咽痛,吞咽時加劇,並可放射到同側耳或麵部。常有口臭、出血及張口困難等症狀。

  2、一側扁桃體明顯腫大,呈結節狀或菜花狀,或表麵有潰瘍、壞死、假膜。腫瘤發展快,常侵犯周圍組織,出現吞咽、呼吸障礙。

  3、早期常用頸淋巴結轉移,出現同側或雙側頸淋巴腫大、質硬、固定。

04咽扁桃體癌應該如何預防

  1、首先,要做到戒煙戒酒、遠離有害空氣及有害粉塵的接觸,長期吸入刺激性有害的氣體,能夠促使扁桃粘膜發生嚴重的充血、水腫、上皮細胞發生萎縮、變性壞死,在這個基礎上很容易發生癌變所以,我們要想做好扁桃體的預防就要做到遠離煙酒、有害氣體吸入的危害

  2、由於扁桃體癌的早期症狀非常輕微,很容易被大家忽略如果出現了長期咽部不適,咽部有異物堵塞感,並且經常會有持續性輕微咽痛,不但經抗炎治療無效而且症狀逐漸加重的病人,應高度警惕發生扁桃體癌的可能此時病人必須要到醫院做一個詳細全麵的檢查,以早期作出診斷,早期治療

05咽扁桃體癌需要做哪些化驗檢查

  1、扁桃體活檢查癌細胞,應作喉鏡、氣管鏡、食管鏡檢查。

  2、一側扁桃體明顯腫大,表麵潰爛,不光滑或呈結節狀隆起,觸之較硬,易出血,扁桃體與周圍組織粘連。同側下頜角下方可觸及腫大淋巴結,質硬不活動,無壓痛

06咽扁桃體癌病人的飲食宜忌

  1、飲食上應注意清淡,多以菜粥、麵條湯等容易消化吸收的食物為佳。

  2、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

  3、給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。

07西醫治療咽扁桃體癌的常規方法

  1、扁桃體鱗狀細胞癌可采用外科手術或放療。外科手術偶爾可經口腔入路完成,但必須保證有充足的遊離切緣。早期病變通常行唇正中及下顱骨前正中或一側的聯合切除;如病變侵及下額骨淺層,應采用下顱骨部分切除,其中包括能保留下領骨體和下頜骨升支連續性的帽狀切除。對早期病變,單純切除扁桃體無效,聯合切除可能有效,但可造成嚴重的功能障礙及外形缺損,因此極少采用。鑒於大部分扁桃體癌分化較差,對放療較敏感,早期病變治愈率較高、T1和T2病變首選放療。

  2、伴有舌根、軟齶和口咽側壁受侵的扁桃體癌晚期病變(T3和T4)單純放療難以治愈,晚期病變的手術切除後複發率高達50%一70%,因此,對晚期病變應用綜合治療。現在傾向於原發灶單純放療。頸部行手術治療。首先采用縮野技術行高劑量的外照射,隨後對舌根和鄰近下頜骨病灶行手術切除。對有手術指證的病變,先采用聯合切除及組織瓣修複,然後給予高劑量放療,任何頸部放療後的殘存病變。均嗬手術切除。

  3、Bcehar等用外照射、組織間插植加頸淋巴結清掃(主要為N2和N3期病變)治療37例扁桃體癌和軟齶癌患者。95%局部得到控製,87%的患者頸部得到控製,實際5年生存率為64%。

  4、比Leborgnc分析了140例扁桃體癌的治療情況,外照射加間質治療較單純外照射局部控製率高。由此認為,侵及舌根的t3病變,加以放療為主。應加間質治療。T3病變,單純外照射效果不理想。選擇性地增加間質治療可提高療效,手術加放療的綜合治療同樣合效。

  5、扁桃體鱗狀細腦癌是口咽癌的常見腫瘤,易與磨牙後三角和咽前柱癌相混淆,後考由於其生長、擴散、預後及治療方法類似於口腔癌,故歸為口腔癌。

  6、扁桃體癌放療治愈率高,中期病變(T2N0和T2N1)單純放療,3年無病生存率為60%-0%。不同於口腔癌,其早期淋巴結轉移不影響生存中。放療對頸部轉移淋巴結有較高治愈率,僅有不足10%的患者死於頸部治療失敗,大部分由於原發灶無法控製,尤其是T3和T4期病變;單純死於遠處轉移的患者約有7%。

  7、考慮到患者術後的整形費用,對根治性放行後病早灶的挽救手術應慎重考慮。約1/3的患者殘存病灶手術後,病理顯示無腫瘤存在。放療應積極采用縮野技術加量,對避免術後並發症有重要意義。

  8、有計劃的放療和外科手術的綜合治療對晚期T3和T4期病變有重要作用。大部分專家的經驗為局限高劑量的術前放療後殘存病灶采用局限於術切除。隨著整形技術的發展,越來越多的患者先用根治性切除術,隨後給予高劑量治療(55-60Gy),而無明顯的並發症出現。較大的病變往往伴有頸淋巴結轉移,用單純放療或手術治療均無法治愈,化療或故療僅起某些姑息減症作用。

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